Cho đến nay , mặc dù có nhiều cố gắng của các nhà chuyên khoa về lâm sàng và cận lâm sàng , bệnh ung thư phổi vẫn còn là một bệnh nặng . Kết quả điều trị nói chung và ngoại khoa nói riêng còn hạn chế . Lý do là: + Khó phát hiện sớm do bệnh nhân đến muộn , do thầy thuốc không phát hiện được + Khi phát hiện được bệnh đã qua thời kỳ phẩu thuật tốt , những phương pháp điều trị nội khoa (Quang tuyến liệu pháp,hoá chất chống ung thư ), chỉ. | ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA UNG THƯ PHỔI Kỳ 1 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Cho đến nay mặc dù có nhiều cố gắng của các nhà chuyên khoa về lâm sàng và cận lâm sàng bệnh ung thư phổi vẫn còn là một bệnh nặng . Kết quả điều trị nói chung và ngoại khoa nói riêng còn hạn chế . Lý do là Khó phát hiện sớm do bệnh nhân đến muộn do thầy thuốc không phát hiện được Khi phát hiện được bệnh đã qua thời kỳ phẩu thuật tốt những phương pháp điều trị nội khoa Quang tuyến liệu pháp hoá chất chống ung thư chỉ có tác dụng tạm thời . II. ĐẠI CƯƠNG Ung thư phổi sớm -Ung thư nguyên phát -Ung thư thứ phát Ung thư nguyên phát phổi gồm có ung thư phế quản và ung thư phế nang -Ung thư phế quản phát triển từ biểu mô nhầy của niêm mạc phế quản cho nên gọi là ung thư khối điểm phế quản -Ung thư phế nang thường rất hiếm phát sinh từ biểu mô phế nang hoặc ống phế nang . Trong ung thư phổi thì chủ yếu là ung thư phế quản do đó nói đến ung thư phổi có nghĩa là nói đến ung thư phế quản Theo thống kê trong những năm gần đây ung thư phế quản tăng lên ở tuổi từ 55 trở lên là một bệnh phổ biến ở các nước công nghiệp . Đối tượng thường gặp là nam giới 6-10 người mắc bệnh mới có 1 nữ NHÂN Thường gặp ở người nghiện hút Theo thống kê ở viện A 1986 74 bệnh nhân có tiền sử nghiện thuốc lá có chất benzopyren 0 5 microgam điếu có thể gây nên ung thư dạng biểu bì trong khi ung thư tuyến phế quản lại không thấy có liên quan đến thuốc lá. Một số hoá chất có thể gây ung thư phổi -Thạch tín as thuốc diệt sâu bọ có as bụi as điều trị as lâu ngày -Chromátkén clorua vinyl . ở các mỏ trung tâm kỹ nghệ -Hắc ín từ động cơ ô tô -Sợi Amiăng -Bụi phóng xạ urani . chì đồng kẽm Vi rút - Một số ung thư phế quản có thể phát triển trên vùng tổn thương sẹo xơ cũ -Bụi ô nhiễm ở thành phố các khu vực kỹ nghệ nhất là kỹ nghệ hoá chất được coi là tác nhân gây ung thư phế quản PHẨU BỆNH Căn cứ theo khu trú đầu tiên đại thể ung thư phế quản chia làm 2 loại Ung thư phế quản trung tâm và ung thư phế quản ngoại vi - Ung thư phế quản trung
