KHÁM MẮT (Kỳ 2) . Kết mạc: Khám kết mạc nhãn cầu không chỉ ở phần hở của khe mi mà cần kéo mi kết hợp với động tác liếc mắt của bệnh nhân để quan sát cho tới tận túi cùng kết mạc. Khám kết mạc nhãn cầu và túi cùng kết mạc nhất thiết phải thành thạo động tác lật mi. Các dấu hiệu ở kết mạc tương đối phong phú: - Cương tụ nông: Xung huyết kết mạc trên diện rộng, đỏ xẫm ở túi cùng, nhạt dần về phía rìa. - Cương tụ rìa: Kết mạc đỏ xẫm ở quanh. | KHÁM MẮT Kỳ 2 . Kết mạc Khám kết mạc nhãn cầu không chỉ ở phần hở của khe mi mà cần kéo mi kết hợp với động tác liếc mắt của bệnh nhân để quan sát cho tới tận túi cùng kết mạc. Khám kết mạc nhãn cầu và túi cùng kết mạc nhất thiết phải thành thạo động tác lật mi. Các dấu hiệu ở kết mạc tương đối phong phú - Cương tụ nông Xung huyết kết mạc trên diện rộng đỏ xẫm ở túi cùng nhạt dần về phía rìa. - Cương tụ rìa Kết mạc đỏ xẫm ở quanh rìa và nhạt dần về phía túi cùng kết mạc - Phù nề kết mạc Kết mạc dày lên mờ đục khi phù nề nặng kết mạc có thể phòi qua khe mi bỏng viêm tổ chức hốc mắt sau phẫu thuật bỏ mắt . - Xuất huyết kết mạc Do chấn thương do cao huyết áp do ho gà. thành mạch vốn yếu lại thêm tăng áp lực gây vỡ mạch xuất huyết. -Hột và sẹo hột Đây là tổn thương đặc hiệu của bệnh mắt hột nếu ở kết mạc mi trên. Hột nếu xuất hiện ở cùng đồ dưới có đặc điểm hột to màu trong xếp thành dãy và kẹp không vỡ và rất lâu thoái lui hàng tháng . Loại hột này gặp trong bệnh viêm kết mạc bể bơi bệnh hột ở trẻ em viêm kết mạc mạc thành dịch do Adenovirus . Hột thực chất là những nang lympho nhỏ ở nông màu trắng đục dễ vỡ nằm lẫn trong đám gai máu. Cách sắp xếp các tế bào lympho ở trong hột .Trung tâm Gồm những tế bào non sáng màu. .Ngoại vi Gồm những tế bào lympho đã biệt hoá tạo thành một vành đai xẫm màu -Thẩm lậu là sự thâm nhiễm tế bào viêm từ lòng mạch biểu hiện bằng . Kết mạc dày lên che lấp các chi tiết ở phía sau của nó. . Nhú gai Nằm san sát nhau thành một thảm đỏ. -Sẹo Những vệt trắng đó là tổ chức xơ kết qủa của một quá trình xơ hoá. Trong các loại viêm kết mạc có tạo hột chỉ có Trachoma mới tạo sẹo dấu hiệu đặc hiệu tương đối - Màng máu mắt hột ở người bình thường vùng rìa là một vùng xam xám rộng hơn ở phía 12 giờ và 6 giờ. Màng máu là một vùng đục mờ hình bán đảo phát triển từ phía 12 giờ lấn xuống giác mạc. Màng máu gồm có 3 yếu tố cấu thành Thẩm lậu giác mạc Tân mạch Có thể có hột Để xác định có đúng là thẩm lậu giác mạc cần biết ranh giới vùng rìa. Điểm giữa .
