CÁC DỊ TẬT Ở TRẺ SƠ SINH (Kỳ 2)

Thoát vị thành bụng: Dị tật này ít gặp hơn thoát vị rroons, tỷ lệ 1/. Do thành bụng bên không phát triển làm các quai ruột lòi ra, không có gì bao bọc, rốn vẫn như cũ. Xử trí: Che đậy các quai ruột lòi ra bằng khăn ấm vô trùng đắp nước muối sinh lí. Khi chuyển đến trung tâm phẫu thuật không băng chặt tránh nguy cơ chèn ép ruột non. . Dị tật không có hậu môn: Tắc phần cuối cùng của ống tiêu hoá có thể gây tử vong nếu không mổ kịp thời, tỷ. | CÁC DỊ TẬT Ở TRẺ SƠ SINH Kỳ 2 . Thoát vị thành bụng Dị tật này ít gặp hơn thoát vị rroons tỷ lệ 1 . Do thành bụng bên không phát triển làm các quai ruột lòi ra không có gì bao bọc rốn vẫn như cũ. Xử trí Che đậy các quai ruột lòi ra bằng khăn ấm vô trùng đắp nước muối sinh lí. Khi chuyển đến trung tâm phẫu thuật không băng chặt tránh nguy cơ chèn ép ruột non. . Dị tật không có hậu môn Tắc phần cuối cùng của ống tiêu hoá có thể gây tử vong nếu không mổ kịp thời tỷ lệ 1 3000- 1 5000 trẻ sinh sống thường phối hợp với dị tật khác như tiết niệu sinh dục hoặc tiêu hoá hẹp thực quản hẹp môn vị. XQ Xách ngược chân lên đầu dốc xuống cho thấy khí sáng của bờ trên trực tràng biết được khoảng cách từ túi bịt đến hậu môn Nếu 2cm mổ theo đường dưới 2cm mổ theo đường trên tật đường hô hấp 1. Hẹp xoang mũi Nếu hẹp cả 2 bên trẻ thở khó khăn tím tái khóc to và không có kéo xương ức mỗi lần bú trẻ ngạt thở nên không bú được trực tiếp hai mũi đầy nước mũi. Đưa ống qua mũi khoảng 3 5cm thấy bị tắc không vào thêm được nữa. Xử trí Đặt ống thông Mayo đè lưỡi để trẻ thở dễ dàng hơn trong khi chờ phẫu thuật. 2. Sứt môi khe hở vòm miệng Sứt môi không chẻ vòm hầu 1 Sứt môi 2 bên hoặc một bên Chờ đợi phẫu thuật chỉnh hình Có thể gặp hội chứng Pierre- robin Khe hở vòm teo hàm dưới- lưỡi tụt ra sau Xử trí tạm thời bằng nằm sấp hoặc đặt một ống thông Mayo trong khi chờ đợi đến thời điểm thích hợp để được phẫu thuật chỉnh hình. II. Dị tật ống thần kinh vị tuỷ- màng não Nhìn thấy khối u ở vùng giữa lưng thường vùng thắt lưng cùng bao bọc bởi 1 màng trong vị trí càng cao các rối loạn càng nặng Cơ vòng hậu môn giãn rộng phân ra liên tục Tiểu tiện giỏ giọt liên tục Chi dưới liệt phát triển kém Có thể kèm theo não úng tuỷ dễ có biến chứng viêm màng não -- Nên mổ sớm 2. Vô sọ Trẻ khó sống CÁC DỊ TẬT CHƯA CẦN MỔ CẤP CỨU tật ở tim - Không gây tím tái Thông liên thất liên nhĩ hẹp cung động mạch chủ còn ống động mạch hở động mạch phổi tim nằm bên phải kèm theo đảo lộn phủ