Điều trị tiêu chảy: . Phác đồ điều trị A: Điều trị tiêu chảy tại nhà. Ba nguyên tắc điều trị tiêu chảy tại nhà: (1) Cho trẻ uống nhiều dịch hơn bình thường phòng mất nước: - Dung dịch pha chế tại nhà, dung dịch ORS, nước trong. - Số lượng ORS cần uống sau mỗi lần đi ngoài: 24 tháng : 50 - 100 ml. 2 - 10 tuổi : 100 - 200 ml. : Uống tùy thích. 10 tuổi - Tiếp tục cho uống cho đến khi hết tiêu chảy. (2) Cho trẻ ăn nhiều thức ăn giàu dinh dưỡng. | TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM Kỳ 4 5. Điều trị tiêu chảy . Phác đồ điều trị A Điều trị tiêu chảy tại nhà. Ba nguyên tắc điều trị tiêu chảy tại nhà 1 Cho trẻ uống nhiều dịch hơn bình thường phòng mất nước - Dung dịch pha chế tại nhà dung dịch ORS nước trong. - Số lượng ORS cần uống sau mỗi lần đi ngoài 24 tháng 50 - 100 ml. 2 - 10 tuổi 100 - 200 ml. 10 tuổi Uống tùy thích. - Tiếp tục cho uống cho đến khi hết tiêu chảy. 2 Cho trẻ ăn nhiều thức ăn giàu dinh dưỡng để đề phòng suy dinh dưỡng. Tiếp tục cho bú sữa mẹ thường xuyên. 3 Đưa trẻ tới cán bộ y tế nếu không khá lên sau 3 ngày hoặc có một trong các triệu chứng sau - Đi tiêu nhiều phân nhiều nước. - Ăn hoặc uống kém. - Sốt. - Khát nhiều - Nôn liên tục. - Có máu trong phân. . Phác đồ điều trị B Bệnh nhân mất nước nhẹ hoặc trung bình. - Lượng dung dịch cho uống trong 4 giờ đầu Trọng lượng cơ thể của bệnh nhân kg x 75. - Khuyến khích mẹ tiếp tục cho con bú. - Quan sát trẻ cẩn thận và giúp mẹ cho trẻ uống ORS. - Sau 4 giờ đánh giá lại theo bảng đánh giá rồi chọn phác đồ A hay B hay C để điều trị tiếp. . Phác đồ điều trị C Điều trị bệnh nhân mất nước nặng. - Truyền tĩnh mạch dung dịch Ringer lactat 100 ml kg chia số lượng và thời gian như sau Tuổi Lúc đầu cho 30 ml kg trong Sau đó truyền 70ml kg trong Trẻ nhỏ 12 tháng 1 giờ 5 giờ Trẻ lớn hơn 30 phút 2 giờ 30 phút - Ngay khi bệnh nhân có thể uống được cho uống 5 ml kg giờ dung dịch ORS. - Sau 6 giờ trẻ nhỏ hoặc 3 giờ trẻ lớn đánh giá lại bệnh nhân bằng bảng đánh giá sau đó chọn phác đồ điều trị phù hợp để tiếp tục điều trị. - Nếu không thể truyền dịch được có thể bù nước bằng ống thông dạ dày dung dịch ORS 20 ml kg giờ trong 6 giờ. Cứ 1 - 2 giờ đánh giá lại tình trạng .