Khám từng khu vực của ổ bụng: . Vùng hố chậu phải và lân cận: Có thể sờ được khối u manh tràng (lao, ung thư) hạch vùng hố chậu phải, đám quánh, ổ áp xe (hậu quả của viêm ruột thừa) dấu hiệu bệnh lý của bệnh phụ khoa, tìm điểm đau và nghiệm pháp gây đau đặc hiệu. + Khám viêm ruột thừa: - Điểm ruột thừa (điểm giữa đường nối rốn với gai chậu trước trên bên phải) còn gọi là điểm MacBurney. MacBurney (+) : viêm ruột thừa. - Nghiệm pháp: Chotkin- Blumberg (ấn. | Khám ô bụng Kỳ 2 . Khám từng khu vực của ổ bụng . Vùng hố chậu phải và lân cận Có thể sờ được khối u manh tràng lao ung thư hạch vùng hố chậu phải đám quánh ổ áp xe hậu quả của viêm ruột thừa dấu hiệu bệnh lý của bệnh phụ khoa tìm điểm đau và nghiệm pháp gây đau đặc hiệu. Khám viêm ruột thừa - Điểm ruột thừa điểm giữa đường nối rốn với gai chậu trước trên bên phải còn gọi là điểm MacBurney. MacBurney viêm ruột thừa. - Nghiệm pháp Chotkin- Blumberg ấn mạnh dần dần vào điểm ruột thừa rồi nhấc tay lên đột ngột nếu bệnh nhân đau trội lên thì CB viêm ruột thừa. - Nghiệm pháp Rowsing nắm bàn tay ấn mạnh và lần lần từ bên đại tràng xuống đến nửa đại tràng ngang để dồn hơi từ ruột ngược về vùng manh tràng thì bệnh nhân cảm thấy đau tăng ở vùng ruột thừa. - Nghiệm pháp Obrasov trong ruột thừa viêm mạn tính. Cách làm bệnh nhân nằm duỗi thẳng chân người khám ấn từ từ vào điểm ruột thừa và bảo bệnh nhân giơ thẳng chân phải khỏi mặt giường thì đau tăng do khi giơ chân phải làm cơ thắt lưng chậu căng gồng ép vào ruột thừa đang bị người khám ấn ở phía trên . Khám buồng trứng Điểm giữa đường gai chậu trước trên đến xương mu cả hai bên phải và trái khi ấn vào hai điểm đó bên nào đau chứng tỏ có tổn thương buồng trứng bên đó. Khám điểm niệu quản giữa điểm tiếp giáp bờ ngoài cơ thẳng lớn với đường nối gai chậu trước trên bên phải đau trong viêm sỏi niệu quản phải. . Vùng mạng sườn phải và lân cận Khám khối u đại tràng Dùng cả 2 bàn tay áp xuống thành bụng kéo vuông góc với đại tràng lên lần lượt chà đi chà lại từ dưới lên trên có thể phát hiện thấy các khối u u ác u lành lao. có thể thấy đau khắp đại tràng lên. Khám điểm niệu quản trên Điểm tiếp giáp bờ cong ngoài cơ thẳng to và đường ngang rốn đau trong viêm hoặc sỏi niệu quản. Khám thận phải nếu thận to sẽ thấy - Dấu hiệu bập bềnh thận đặt tay trái áp sát vào hố thắt lưng bên phải BN tay phải ấn vào vùng mạng sườn phải lần lượt và nhịp nhàng tay ấn tay nhấc sẽ thấy quả thận to được đẩy lên xuống nhịp nhàng theo tay
