Khám các dây thần kinh sọ não (Kỳ 2)

Dây TK thị giác (dây II): + Thao tác khám: - Khám thị lực: tư thế bệnh nhân ngồi hoặc đứng, thầy thuốc khám từng mắt một của bệnh nhân. Yêu cầu bệnh nhân bịt một mắt, đọc các hàng chữ trên bảng Snellen hoặc các dòng chữ trên sách báo từ lớn đến nhỏ. Nếu thị lực giảm bệnh nhân không đọc được thì yêu cầu bệnh nhân đếm các ngón tay do thầy thuốc đưa ra trước mặt. Nếu bệnh nhân vẫn không đếm được thì bịt mắt bệnh nhân sau đó mở ra hỏi xem bệnh. | Khám các dây thần kinh sọ não Kỳ 2 . Dây TK thị giác dây II Thao tác khám - Khám thị lực tư thế bệnh nhân ngồi hoặc đứng thầy thuốc khám từng mắt một của bệnh nhân. Yêu cầu bệnh nhân bịt một mắt đọc các hàng chữ trên bảng Snellen hoặc các dòng chữ trên sách báo từ lớn đến nhỏ. Nếu thị lực giảm bệnh nhân không đọc được thì yêu cầu bệnh nhân đếm các ngón tay do thầy thuốc đưa ra trước mặt. Nếu bệnh nhân vẫn không đếm được thì bịt mắt bệnh nhân sau đó mở ra hỏi xem bệnh nhân có phân biệt được sáng tối không. - Khám thị trường để khám chính xác cần có thị trường kế perimetrium khám vận dụng thì cho bệnh nhân bịt mắt không khám lại khám lần lượt từng bên. Thầy thuốc cầm vật đích di chuyển từ phía sau ra phía trước bệnh nhân từ ngoài vào trong thị trường và yêu cầu bệnh nhân khi nào quan sát thấy vật đích thì nói là thấy . Ngoài ra để khám thị trường người ta còn có phương pháp đối chiếu confrontation methode hoặc yêu cầu bệnh nhân chia đôi đoạn dây được căng trước mặt để kiểm tra xem bệnh nhân có bán manh không. - Khám đáy mắt để cho dễ khám người ta có thể nhỏ thuốc cho giãn đồng tử tuy nhiên không phải bệnh nhân nào cũng có thể nhỏ được thuốc hoặc nếu được thì bệnh nhân cũng có nhiều giờ sau đó nhìn không rõ gây cảm giác khó chịu. Những thầy thuốc có kinh nghiệm thường có thể khám đáy mắt mà không cần sự hỗ trợ của thuốc giãn đồng tử. - Nhìn mầu cho bệnh nhân nhận biết các mầu sắc khác nhau. Đánh giá kết quả - Thị lực mất thị lực amaurosis do tổn thương các môi trường quang học bị đục hoặc do tật khúc xạ cũng như giảm khả năng tiếp nhận của hệ thần kinh từ võng mạc đến thùy chẩm . Mất thị lực thoáng qua amaurosis fugax thường do động kinh hoặc Migraine cũng có thể do thiếu máu não thoáng qua. Giảm thị lực amplyopia do viêm dây TK thị giác. Ảo thị có thể ở dạng ảo thị đơn giản photoma như trong cơn động kinh hoặc Migraine ở dạng sơ đồ pháo đài fortification à la vauban hoặc ảo thị ở dạng phức tạp ở các bệnh nhân tâm thần. - Thị trường bình thường thị trường thái .

Bấm vào đây để xem trước nội dung
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.