Tai biến về hô hấp: Các tai biến liên quan tới: + Tình trạng phổi trước phẫu thuật: Các bệnh lý về phổi có từ trước nhanh chóng dẫn đến các rối loạn trong việc điều tiết hấp thu oxy và đào thải CO2. Hiện tượng thiếu oxy đến một mức nào đó sẽ làm suy giảm chức năng não, thận, tim và gan. Thiếu oxy máu với biểu hiện lâm sàng là suy thở nhanh và nông, mạch chậm và mạnh, sau đó mạch nhanh kèm theo rối loạn về nhịp và có xu hướng trụy mạch. Nếu tiếp. | Gây mê Kỳ 7 . Tai biến về hô hấp Các tai biến liên quan tới Tình trạng phổi trước phẫu thuật Các bệnh lý về phổi có từ trước nhanh chóng dẫn đến các rối loạn trong việc điều tiết hấp thu oxy và đào thải CO2. Hiện tượng thiếu oxy đến một mức nào đó sẽ làm suy giảm chức năng não thận tim và gan. Thiếu oxy máu với biểu hiện lâm sàng là suy thở nhanh và nông mạch chậm và mạnh sau đó mạch nhanh kèm theo rối loạn về nhịp và có xu hướng trụy mạch. Nếu tiếp tục bị thiếu oxy máu bệnh nhân sẽ dẫn đến các tai biến nặng hơn không thể cứu chữa. Một số thuốc sử dụng - Những thuốc họ barbiturric và morphin hay fentanyl có thể gây ra các rối loạn trầm trọng về hô hấp ngay cả khi dùng với liều thấp. Điều quan trọng là đối với các trường hợp suy thở cần phải biết điều trị tạm thời bằng các phương pháp phương tiện thông khí kịp thời và thuốc đối kháng ở cuối cuộc gây mê. Những thuốc đối kháng thường dùng là . Bemegrit nikethamide đối kháng với họ barbuturic. . Nalorphine đối kháng với các thuốc họ morphin. . Liệu pháp oxy đối kháng với các thuốc thuộc 2 họ trên. - Những thuốc làm giảm trương lực cơ do thuốc giãn cơ thuốc làm mềm cơ cũng gây ra khả năng thiếu oxy chuyển hoá. Dịch tiết phế quản do các khí gây mê nhất là ether và các thuốc thuộc họ morphin cũng dẫn đến làm hẹp phế quản. Tất cả các phẫu thuật trên các cơ tham gia hô hấp phẫu thuật ngực bụng đều làm nặng thêm tình trạng suy hô hấp. Tình trạng cấp cứu Các phẫu thuật cấp cứu có thể mang đến 2 loại tai biến trực tiếp hoặc không trực tiếp đối với chức năng hô hấp trào ngược và nôn. Chúng sẽ làm cản trở đường thở viêm phế nang do hít phải dịch axit và phù thanh khí quản. Tất cả những tai biến này nhanh chóng dẫn đến thiếu oxy hoặc tăng CO2 máu mà việc điều trị là hút và liệu pháp oxy kháng sinh. Các máy hô hấp máy gây mê Sức cản và khoảng chết của các máy hô hấp có thể dẫn đến một số biến chứng cực kỳ nguy hiểm. Những biến chứng thường gặp là - Tăng khoảng chết dẫn tới ứ đọng quá mức CO2 mà hậu quả là tăng CO2 máu. - Tăng .
