Độc tính Dùng thuốc ức chế tổng hợp thyroxin kéo dài, lượng thyroxin giảm, làm tuyến yên tăng tiết TSH. TSH tăng, kích thích tuyến giáp nhập iod, làm tăng sinh, dẫn đế n chứng phù niêm (tuyến giáp chứa nhiều chất dạng keo, nhưng ít hormon) Nhóm thuốc này ít gây tai biến. Tai biến nặng nhất là giảm bạch cầu hạt (0,3 - 0,6%) thường xẩy ra sau vài tháng điều trị. Vì vậy cần kiểm tra số lượng bạch cầu có định kỳ và nên dùng thuốc ngắt quãng. Các tai biến khác: phát ban, sốt, đau khớp,. | Hormon và thuốc kháng hormon Kỳ 3 Độc tính Dùng thuốc ức chế tổng hợp thyroxin kéo dài lượng thyroxin giảm làm tuyến yên tăng tiết TSH. TSH tăng kích thích tuyến giáp nhập iod làm tăng sinh dẫn đế n chứng phù niêm tuyến giáp chứa nhiều chất dạng keo nhưng ít hormon Nhóm thuốc này ít gây tai biến. Tai biến nặng nhất là giảm bạch cầu hạt 0 3 - 0 6 thường xẩy ra sau vài tháng điều trị. Vì vậy cần kiểm tra số lượng bạch cầu có định kỳ và nên dùng thuốc ngắt quãng. Các tai biến khác phát ban sốt đau khớp nhức đầu buồn nôn viêm gan viêm thận. Thường ngừng thuốc hoặc đổi thuốc khác sẽ hết. . Chế phẩm Các loại thuốc này thường được dùng ở lâm sàng để chữa cường tuyến giáp gồm - Aminothiazol mỗi ngày 0 6- 0 8g. Giảm dần rồi dùng liều duy trì 0 2g. Hiện nay ít dùng vì độc. - Thio- uracil mỗi lần 0 5g. Mỗi ngày 2- 3 lần tai biến 5 8 . R CH3 metyl thiouracil MTU R C3H7 propyl thiouracil PTU R CH2 - C6H5 benzyl thiouracil Basden - Thiamazol Basolan mỗi ngày uống 15 - 60 mg. Tai biến 3 4 . - Carbimazol Neomecazol mỗi ngày uống 15 - 60 mg. Vào cơ thể chuyển thành methiazol chất này mạnh gấp 10 lần PTU nên ưa dùng hơn. . Cách dùng Uống thuốc làm 3 giai đoạn - Tấn công 3- 6 tuần với liều 150- 200 mg - Duy trì 3- 6 tháng với liều 100 mg - Củng cố hàng tháng. Liều hàng ngày bằng 1 4 liều tấn công. . lod Nhu cầu hàng ngày là 150 ỂUg. Khi thức ăn không cung cấp đủ iod sẽ gây bướu cổ đơn thuần. Trái lại khi lượng iod trong máu quá cao sẽ làm giảm tác dụng của TSH trên AMPv. Làm giảm giải phóng thyroxin. - Chỉ định chuẩn bị bệnh nhân trước khi mổ cắt tuyến giáp. - Dùng cùng với thuốc kháng giáp trạng và thuốc phong toả p adrenergic trong điều trị tăng năng tuyến giáp. - Chế phẩm dung dịc h Lugol iod 1g kali iodid 2g nước vừa đủ 20mL uống XXX giọt mỗi ngày XX giọt chứa 10mg iod . - Độc tính thường ít và hồi phục khi ngừng dùng trứng cá sưng tuyến nước bọt loét niêm mạc chảy mũi. tương tự như nhiễm độc brom . Phá huỷ tổ chức tu yến iod phóng xạ . Thuốc
