Morphin nội sinh Hai năm sau khi tìm ra receptor của opiat, một số công trình nghiên cứu cho thấy receptor của morphin còn có ái lực rất mạnh với một số peptid đặc hiệu sẵn có trong cơ thể động vật, những peptid này gây ra những tác dụng giống morphin. Các morphin nội được chia thành 3 họ: - Enkephalins (Met - enkephalin và leu - enkephalin) - Endorphins - Dynorphins Mỗi loại có tiền thân khác nhau và phân bố ở những vị trí khác nhau trên thần kinh tru ng ương. Các morphin nội sinh hoạt động như một. | Thuốc giảm đau loại morphin Kỳ 9 . Morphin nội sinh Hai năm sau khi tìm ra receptor của opiat một số công trình nghiên cứu cho thấy receptor của morphin còn có ái lực rất mạnh với một số peptid đặc hiệu sẵn có trong cơ thể động vật những peptid này gây ra những tác dụng giống morphin. Các morphin nội được chia thành 3 họ - Enkephalins Met - enkephalin và leu - enkephalin - Endorphins - Dynorphins Mỗi loại có tiền thân khác nhau và phân bố ở những vị trí khác nhau trên thần kinh tru ng ương. Các morphin nội sinh hoạt động như một chất dẫn truyền thần kinh hoặc chất điều biến của dẫn truyền hoặc là hormon thần kinh. Vì thế chúng tham gia vào các cơ chế giảm đau các cảm giác thèm muốn ăn uống tình dục các quá trình cảm xúc tâm t hần trí nhớ. Ở tuỷ sống morphin nội sinh ức chế giải phóng chất P là một decapeptid 10 acid amin được giải phóng tại ngọn dây cảm giác ở sừng sau tuỷ sống. Chất P có vai trò kiểm tra đường cảm giác truyền vào và kích thích các nơron vận động của sừng trước để gây phản xạ tự vệ. Các enkephalin là pentapeptid có tác dụng giảm đau rất ngắn vì bị giáng hóa nhanh trong cơ thể nhờ các enzym dipeptidyl amino peptidase aminopeptidase và enkephalinase. Các endorphin có 4 loại nhưng chỉ có beta endorphin có t ác dụng giảm đau mạnh và lâu 3 - 4 giờ vì tương đối vững bền. 3. THUỐC GIẢM ĐAU KHÔNG PHẢI LOẠI MORPHIN xin xem bài thuốc hạ sốt - giảm đau- chống viêm . 4. THUỐC GIẢM ĐAU HỖ TRỢ Thuốc giảm đau hỗ trợ có tác dụng hiệp đồng làm tăng tác dụng giảm đau của các opioid và thuốc giảm đau chống viêm không steroid. Các thuốc này đặc biệt hiệu quả đối với đau do nguyên nhân thần kinh. . Thuốc chống trầm cảm Tác dụng giảm đau không phụ thuộc vào tác dụng chống trầm cảm. Thường dùng trong các trường hợp đau ké o dài có liên quan đến bệnh lý thần kinh. Nhóm thuốc có tác dụng tốt nhất là thuốc chống trầm cảm loại ba vòng xin xem thêm bài thuốc chống trầm cảm . . Thuốc chống động kinh Để giảm đau trong bệnh thần kinh do đái tháo đường đau sau zona đau .
