Scopolamin (scopolaminum; hyoscinum) Độc, bảng A - Là alcaloid của cây Scopolia carniolica. Tác dụng gần giống atropin. Thời gian tác dụng ngắn hơn. Trên thầ n kinh trung ương, atropin kích thích còn scopolamin thì ức chế cho nên được dùng chữa bệnh Parkinson, các cơn co giật của bệnh liệt rung, phối hợp với thuốc kháng histamin để chống nôn khi say tầu, say sóng. Uống hoặc tiêm dưới da 0,25 - 0,5 mg Liều tối đa mỗi lần 0,5mg; 24 giờ: 1,5mg Viên Aeron có scopolamin camphonat 0,1mg và hyoscyamin camphonat 0,4mg; dùng chống say sóng, say tầu: uống 1 viên. | Thuốc tác dụng trên hệ hệ cholinergic Kỳ 4 . Scopolamin scopolaminum hyoscinum Độc bảng A - Là alcaloid của cây Scopolia carniolica. Tác dụng gần giống atropin. Thời gian tác dụng ngắn hơn. Trên thầ n kinh trung ương atropin kích thích còn scopolamin thì ức chế cho nên được dùng chữa bệnh Parkinson các cơn co giật của bệnh liệt rung phối hợp với thuốc kháng histamin để chống nôn khi say tầu say sóng. Uống hoặc tiêm dưới da 0 25 - 0 5 mg Liều tối đa mỗi lần 0 5mg 24 giờ 1 5mg Viên Aeron có scopolamin camphonat 0 1mg và hyoscyamin camphonat 0 4mg dùng chống say sóng say tầu uống 1 viên 30 phút trước lúc khởi hành. . Thuốc bán tổng hợp mang amoni bậc 4 Ipratropium Do gắn thêm nhóm isopropyl vào ngu yên tử N của atropin ipratropium mang amoni bậc 4 không hấp thu được qua đường uống và không vào được thần kinh trung ương. Thường dùng dưới dạng khí dung để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và để cắt cơn hen. Chỉ 1 hấp thu vào máu và khoảng 90 li ều khí dung được nuốt vào đường tiêu hóa và thải trừ theo phân. Tác dụng tối đa sau 30- 90 phút và t 2 4 giờ. Chế phẩm Ipratropium bromid Atrovent Berodual dạng khí dung định liều 20 pg nhát bóp X 200 liều. Người lớn mỗi lần bóp 2 nhát mỗi ngày 3 - 4 lần. 3. THUỐC KÍCH THÍCH HỆ NICOTINIC HỆ N Các thuốc này ít được dùng trong điều trị nhưng lại quan trọng về mặt dược lý vì được dùng để nghiên cứu các thuốc tác dụng trên hạch. Hiện nay các thuốc kích thích hạch được chia thành hai nhóm nhóm đầu gồm nicotin và các thuốc tương tự tác dụng kích thích trên các receptor nicotinic của hạch bị hexametoni ức chế nhóm sau gồm muscarin pilocarpin oxotremorin thuốc phong toả cholinesterase. tác dụng kích thích trên các receptor muscarinic hệ M 1 của hạch không bị hexametoni mà bị atropin ức chế. Serotonin histamin và các đa peptid kích thích hạch có thể là trên các receptor đặc hiệu riêng. Trong phần này chỉ nói tới các chất thuộc loại nicotin. . Nicotin a- pyridyl- metyl pyrrolidin Độc bảng A Có trong thuốc lá thuốc lào dưới .