- Độc tính thần kinh của oxaliplatin nên được theo dõi kỹ, đặc biệt khi dùng kết hợp với các thuốc khác cũng có độc tính thần kinh. Khám thần kinh nên được thực hiện trước và sau mỗi đợt sử dụng. Những bệnh nhân bị loạn cảm giác vùng hầu họng (xem mục "Tác dụng ngoại ý") trong lúc hay trong vòng 2 giờ sau tiêm truyền thì lần tiêm truyền kế tiếp nên được cho trên 6 giờ. Nếu các triệu chứng thần kinh (loạn cảm, dị cảm) xảy ra, liều điều chỉnh của oxaliplatin sẽ dùng. | ELOXATIN 50 mg ELOXATIN 100 mg Kỳ 3 - Độc tính thần kinh của oxaliplatin nên được theo dõi kỹ đặc biệt khi dùng kết hợp với các thuốc khác cũng có độc tính thần kinh. Khám thần kinh nên được thực hiện trước và sau mỗi đợt sử dụng. Những bệnh nhân bị loạn cảm giác vùng hầu họng xem mục Tác dụng ngoại ý trong lúc hay trong vòng 2 giờ sau tiêm truyền thì lần tiêm truyền kế tiếp nên được cho trên 6 giờ. Nếu các triệu chứng thần kinh loạn cảm dị cảm xảy ra liều điều chỉnh của oxaliplatin sẽ dùng sau đó nên tuỳ thuộc vào mức độ kéo dài và độ nặng của các triệu chứng này - nếu triệu chứng cuối cùng kéo dài trên 7 ngày và gây khó chịu giảm liều từ 85 mg m2 xuống còn 65 mg m2. - nếu dị cảm không gây rối loạn chức năng kéo dài đến chu kỳ tiếp theo liều oxaliplatin giảm từ 85 mg m2 xuống 65 mg m2. - nếu dị cảm kèm rối loạn chức năng tồn tại đến chu kỳ tiếp theo phải ngưng điều trị. - nếu các triệu chứng cải thiện sau khi ngưng thuốc thì nên xem xét dùng trở lại. - Dự phòng độc tính dạ dày ruột biểu hiện bằng nôn và buồn nôn bằng liệu pháp chống nôn. - Khi độc tính huyết học xảy ra bạch cầu đa nhân 1 5x109 l hay tiểu cầu 50x109 l nên trì hoãn đợt điều trị mới cho đến khi các dấu hiệu huyết học trở về các giá trị chấp nhận được. Nên làm công thức máu kể cả công thức bạch cầu trước mỗi lần điều trị. - Khi oxaliplatin dùng kết hợp với 5-fluorouracil có hay không có acid folic điều chỉnh liều thông thường của 5-fluorouracil nên kết hợp với mức độc tính. Nếu độc tính là độ 4 tiêu chảy của WHO độ 3-4 giảm bạch cầu bạch cầu 1 0 x109 l độ 3-4 giảm tiểu cầu tiểu cầu 50x109 liều của oxaliplatin phải giảm đi 25 cùng với giảm liều của 5-fluorouracil. Lái xe và điều khiển máy móc Không có dữ kiện. LÚC CÓ THAI và LÚC NUÔI CON BÚ Cho đến nay vẫn chưa có thông tin gì về độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai. Dựa trên các nghiên cứu tiền lâm sàng dường như oxaliplatin có thể gây tử vong và hay quái thai trên bào thai người với liều điều trị do vậy không nên dùng thuốc trong thời kỳ mang .
