NEUPOGEN (Kỳ 2) CHỈ ĐỊNH Neupogen được chỉ định để rút ngắn thời gian bị giảm bạch cầu nặng và các biến chứng của nó ở các bệnh nhân : Được dùng hóa trị liệu độc tế bào, là những loại thường gây ra giảm bạch cầu đa nhân trung tính có sốt. Được điều trị ức chế tủy chuẩn bị cho ghép tủy. Dùng lâu dài Neupogen làm tăng số bạch cầu đa nhân trung tính, làm giảm tần suất cũng như thời gian các giai đoạn nhiễm trùng trên các bệnh nhân bị : - Giảm bạch cầu đa nhân trung tính. | NEUPOGEN Kỳ 2 CHỈ ĐỊNH Neupogen được chỉ định để rút ngắn thời gian bị giảm bạch cầu nặng và các biến chứng của nó ở các bệnh nhân Được dùng hóa trị liệu độc tế bào là những loại thường gây ra giảm bạch cầu đa nhân trung tính có sốt. Được điều trị ức chế tủy chuẩn bị cho ghép tủy. Dùng lâu dài Neupogen làm tăng số bạch cầu đa nhân trung tính làm giảm tần suất cũng như thời gian các giai đoạn nhiễm trùng trên các bệnh nhân bị - Giảm bạch cầu đa nhân trung tính bẩm sinh. - Giảm bạch cầu chu kỳ. - Giảm bạch cầu vô căn có số bạch cầu đa nhân trung tính 0 5 x 109 l và có tiền sử nhiễm trùng nặng hoặc tái phát. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Neupogen không nên dùng ở những bệnh nhân bị dị ứng với sản phẩm hoặc những thành phần của thuốc. THẬN TRỌNG LÚC DÙNG Tăng sinh tế bào ác tính G-CSF có thể thúc đẩy sự tăng trưởng các tế bào tủy in vitro và tác dụng tương tự trên một số tế bào ngoài tủy in vitro. Tính an toàn và hiệu quả của Neupogen ở những bệnh nhân loạn sản tủy bệnh bạch cầu cấp dòng tủy hoặc bệnh bạch cầu mạn dòng tủy chưa được xác định. Do đó vì khả năng tăng trưởng các khối u cần thận trọng khi dùng Neupogen trên bất kỳ bệnh lý ác tính nào có liên quan đến tế bào tủy. Thử nghiệm lâm sàng về khả năng Neupogen ảnh hưởng lên sự phát triển của hội chứng loạn sản tủy thành bệnh bạch cầu cấp dòng tủy còn chưa được thực hiện. Do đó cần thận trọng khi dùng Neupogen trong bất kỳ tình huống nào của bệnh lý tiền ác tính của tủy xương. Tăng bạch cầu số bạch cầu 100 x 109 đã được ghi nhận không quá 5 số bệnh nhân điều trị bằng Neupogen ở liều trên 0 3 MUI kg ngày 3mg kg ngày . Không ghi nhận có tác dụng phụ nào liên quan trực tiếp đến mức tăng bạch cầu này. Tuy nhiên trên quan điểm nguy cơ do tăng bạch cầu nặng có thể xảy ra nên theo dõi đếm bạch cầu đều đặn trong quá trình điều trị Neupogen. Nếu bạch cầu trên 50 x 109 1 sau giai đoạn giảm bạch cầu đa nhân trung tính tối đa thì nên ngưng ngay Neupogen. Các nguy cơ đi kèm với việc tăng liều hóa trị cần thận trọng đặc biệt khi điều trị hóa .
