Chế độ liều duy nhất uống buổi sáng mỗi ngày hay cách ngày tuy có làm giảm nguy cơ suy vỏ thượng thận nhưng chỉ nên áp dụng với bệnh nhẹ đã ổn định. Chế độ chia nhỏ liều dùng hàng ngày tuy nhiều khả năng gây suy vỏ thượng thận nhưng hiệu lực cao hơn và kiểm soát bệnh nhanh hơn chế độ liều duy nhất trong ngày. - Cần cân nhắc khi sử dụng Corticoid trong thời kỳ mang thai. Các Corticosteroid fluor hóa (Fludrocortison, Triamcinolon, Betamethason, Dexamethason) dễ dàng qua nhau thai nên cần được sử dụng thận. | GLUCOCORTICOID Kỳ 7 - Chế độ liều duy nhất uống buổi sáng mỗi ngày hay cách ngày tuy có làm giảm nguy cơ suy vỏ thượng thận nhưng chỉ nên áp dụng với bệnh nhẹ đã ổn định. Chế độ chia nhỏ liều dùng hàng ngày tuy nhiều khả năng gây suy vỏ thượng thận nhưng hiệu lực cao hơn và kiểm soát bệnh nhanh hơn chế độ liều duy nhất trong ngày. - Cần cân nhắc khi sử dụng Corticoid trong thời kỳ mang thai. Các Corticosteroid fluor hóa Fludrocortison Triamcinolon Betamethason Dexamethason dễ dàng qua nhau thai nên cần được sử dụng thận trọng trong thai kỳ. Trẻ sơ sinh có tiếp xúc Corticosteroid fluor hóa cần được đánh giá về khả năng suy vỏ thượng thận. - Trong thời gian sử dụng GC cần có chế độ ăn thích hợp như ít đường mỡ muối nhiều ion Kali calci protid. - Ngoài liều dùng và thời gian sử dụng thì tuổi tác và tình trạng bệnh nhân là yếu tố cần thiết để xác định các tác dụng có hại. Chẳng hạn tăng huyết áp do Corticoid hay xảy ra với người cao tuổi và người suy nhược cơ thể. Các bệnh nhân có bệnh mạn tính hoặc dinh dưỡng kém sẽ dung nạp kém với GC do giảm protein gắn GC nên tăng lượng thuốc tự do vì thế độc tính tăng. Bất cứ khi nào kê đơn GC cho người bệnh bác sĩ nên cân nhắc giữa các tác dụng có lợi và độc tính có thể xảy ra của Corticoid. Thuốc Liều tương đương lực viêm Hiệu kháng Hiệu lực giữ Na lực động chỗ Hiệu tác tại Chú thích Loại tác dụng ngắn Hydrocortison 20 1 1 1 Thuốc Cortef lựa chọn điều trị thay thế và Cortison Corten 25 0 8 0 8 0 cấp cứu Rẻ tiền Fludrocortison Flurinef 10 125 10 chỉ có hoạt tính khi trở thành Hydrocortison. Không dùng kháng viêm vì hoạt tính MC cao Loại tác dụng trung bình Prednison 5 4 0 8 0 Chỉ có Cortancyĩ hoạt tính khi chuyển thành Prednisolon. Prednisolon 5 4 0 8 4 Được dùng để kháng viêm và Hydrocortamcyĩ ức chế miễn Methyl 4 5 0 5 5 dịch Prednisolon Thuốc lựa chọn .
