Đại cương: . Khái niệm: Cao huyết áp nguyên phát hay bệnh cao huyết áp, là chỉ một bệnh thường gặp do áp lực tuần hoàn động mạch tăng cao là chủ yếu. Căn cứ vào sự phát bệnh hoãn hay cấp và tiến triển của bệnh mà người ta có thể chia ra thể cấp tính và thể mạn tính. Thể cấp tính, trên lâm sàng gặp 1 - 5% tổng số bệnh cao huyết áp. Đặc điểm lâm sàng của cao huyết áp mạn tính là kín đáo (ẩn tàng), tiến triển chậm; giai đoạn đầu thường. | Bệnh cao huyết áp nguyên phát tăng huyết áp nguyên phát Kỳ 1 1. Đại cương . Khái niệm Cao huyết áp nguyên phát hay bệnh cao huyết áp là chỉ một bệnh thường gặp do áp lực tuần hoàn động mạch tăng cao là chủ yếu. Căn cứ vào sự phát bệnh hoãn hay cấp và tiến triển của bệnh mà người ta có thể chia ra thể cấp tính và thể mạn tính. Thể cấp tính trên lâm sàng gặp 1 - 5 tổng số bệnh cao huyết áp. Đặc điểm lâm sàng của cao huyết áp mạn tính là kín đáo ẩn tàng tiến triển chậm giai đoạn đầu thường biểu hiện triệu chứng đầu choáng tai ù và mất ngủ giai đoạn sau sẽ ảnh hưởng đến chức năng hoặc biến chứng ở một số cơ quan mắt não tim và thận . Đặc điểm lâm sàng của nhóm cao huyết áp cấp tính thường nghiêm trọng hơn phát triển nhanh huyết áp tăng cao rõ rệt áp lực động mạch tâm trương có thể lên tới 130 -140 mmHg hoặc có thể cao hơn. Trong thời gian ngắn sẽ xuất hiện các tổn thương ở đáy mắt tổn thương thận tim và não. Trước mắt điều trị thường dùng 1 số thuốc hạ huyết áp như thuốc tác động giãn cơ trơn huyết quản thuốc lợi niệu và một số thuốc tác động vào hệ thống renin-angiotensin. Tất cả các thuốc có thể dùng đơn độc hoặc có thể dùng hỗn hợp. Để có thể khống chế được cơn huyết áp tăng giảm thấp được các biến chứng phát sinh thì bệnh nhân thường phải dùng kéo dài mà nếu dùng các thuốc hạ huyết áp kéo dài thường gây ra tác dụng phụ nhất định và có những biến chứng nghiêm trọng. Ví dụ thuốc lợi niệu hạ áp ngoài tác dụng phụ hạ thấp kali máu còn làm cho đường máu tăng cao độ lọc của tiểu cầu thận hạ thấp ảnh hưởng chức năng của thận làm cho ure hoặc creatinin máu tăng làm giảm bài tiết toan hóa nước tiểu không ít những bệnh nhân sau khi dùng thuốc hạ áp tuy huyết áp có giảm nhưng triệu chứng cơ năng vẫn tồn tại thậm chí còn nặng hơn sức lao động không thể hồi phục được. . Chẩn đoán theo YHHĐ Theo Tổ chức Y tế thế giới một người lớn có - Huyết áp bình thường nếu huyết áp động mạch tối đa dưới 140mmHg 18 7KPa và huyết áp động mạch tối thiểu dưới 90mmHg 12KPa . -Được gọi là .
