Định nghĩa: - Tăng huyết áp là một hội chứng lâm sàng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, nói lên tình trạng gia tăng áp lực máu trong các động mạch của đại tuần hoàn. | BÀI GIẢNG TĂNG HUYẾT ÁP Kỳ 1 I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa - Tăng huyết áp là một hội chứng lâm sàng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên nói lên tình trạng gia tăng áp lực máu trong các động mạch của đại tuần hoàn. - Theo OMS ở người lớn có huyết áp HA bình thường nếu huyết áp động mạch tối đa 140 mmHg 18 7 kpa và huyết áp động mạch tối thiểu 90 mmHg 12 kpa . Tăng huyết áp khi huyết áp động mạch tối đa 160 mmHg 21 3 kpa và huyết áp động mạch tối thiểu 95 mmHg 12 kpa . Huyết áp động mạch tối đa còn gọi là huyết áp tâm thu huyết áp động mạch tối thiểu còn gọi là huyết áp tâm trương. 2. Phân loại a. Dựa theo định nghĩa - Tăng huyết áp giới hạn khi trị số huyết áp trong khoảng 140 90 PA 160 95 mmHg - Tăng huyết áp tâm thu khi huyết áp động mạch tối đa PAs lớn hơn 160 mmHg và huyết áp động mạch tối thiểu PAd nhỏ hơn 90 mmHg. - Tăng huyết áp tâm trương khi huyết áp động mạch tối đa PAs thấp hơn 140 mmHg và huyết áp động mạch tối thiểu PAd cao hơn 95 mmHg. b. Dựa vào tình trạng biến thiên của trị số huyết áp - Tăng huyết áp thường xuyên có thể phân thành tăng huyết áp ác tính và tăng huyết áp lành tính. - Tăng huyết áp cơn trên cơ sở huyết áp bình thường hoặc gần bình thường bệnh xuất hiện với những cơn cao vọt những lúc này thường có tai biến. - Tăng huyết áp dao động con số huyết áp có thể lúc tăng lúc không tăng OMS khuyên không nên dùng thuật ngữ này và nên xếp vào loại giới hạn vì tất cả các trường hợp tăng huyết áp đều ít nhiều dao động . c. Dựa vào nguyên nhân - Tăng huyết áp nguyên phát không có nguyên nhân ở người cao tuổi. - Tăng huyết áp thứ phát có nguyên nhân phần lớn ở trẻ em và người trẻ tuổi. 3. Đặc điểm dịch tễ học Ở châu Âu và Bắc Mỹ tỷ lệ người lớn mắc bệnh từ 15-20 . Theo một công trình của Tcherdakoff thì tỷ lệ này là 10-20 . Ở Việt Nam tỷ lệ người lớn mắc bệnh tăng huyết áp là 6-12 . Bệnh tăng huyết áp nguyên phát là bệnh của Thời đại văn minh . Có lẽ tăng huyết áp nguyên phát chỉ gặp ở loài người. - Bệnh này có liên quan đến
