VÔ SINH NAM Vô sinh nam được xem là nguyên nhân vô sinh thường gặp nhất. Đây là nguyên nhân chính trong 20% trường hợp vô sinh và góp phần vào nguyên nhân ở 30 - 40% trường hợp khác. Theo một báo cáo tại Bệnh viện Từ Dũ, 77,3% nam giới đến khám có bất thường ít nhất 1 chỉ số về tinh trùng. Năm 1992, một nhà nghiên cứu người Đan Mạch điểm qua 61 nghiên cứu trên thế giới từ năm 1938 về tinh dịch đồ của tổng cộng trên người, cho thấy số lượng. | Vô sinh nam và ảnh hưởng của tuổi người vợ khi điều trị VÔ SINH NAM Vô sinh nam được xem là nguyên nhân vô sinh thường gặp nhất. Đây là nguyên nhân chính trong 20 trường hợp vô sinh và góp phần vào nguyên nhân ở 30 - 40 trường hợp khác. Theo một báo cáo tại Bệnh viện Từ Dũ 77 3 nam giới đến khám có bất thường ít nhất 1 chỉ số về tinh trùng. Năm 1992 một nhà nghiên cứu người Đan Mạch điểm qua 61 nghiên cứu trên thế giới từ năm 1938 về tinh dịch đồ của tổng cộng trên người cho thấy số lượng tinh trùng người đang giảm đến hơn 42 trong 50 năm qua. Một báo cáo khác ở Anh cho rằng số lượng tinh trùng của đàn ông Anh hiện đang giảm khoảng 2 mỗi năm. Nếu tiêu chuẩn bình thường về mật độ tinh trùng trong tinh dịch của nam giới theo Tổ chức y tế thế giới WHO trước đây là trên 60 triệu ml thì từ năm 1999 tài liệu chính thức của WHO đã giảm số liệu này xuống còn trên 20 triệu ml. Do đó điều trị vô sinh nam là một trong những vấn đề chính điều trị vô sinh nói chung. Rối loạn chức năng tinh trùng nói chung bao gồm các bất thường về số lượng tinh trùng độ di động và hình dạng tinh trùng là nguyên nhân chủ yếu của vô sinh do nam giới chiếm trên 90 vô sinh nam. ĐIỀU TRỊ Điều trị nội khoa hiện nay không có phác đồ điều trị nội khoa nào có hiệu quả trong trường hợp suy chức năng tinh hoàn testosteron giảm FSH LH tăng hypergonadotropic hypogonadism . Mặc dù rất nhiều phác đồ điều trị nội khoa đã được giới thiệu và áp dụng để điều trị rối loạn chức năng tinh trùng không rõ nguyên nhân androgens gonadotropins kháng estrogen các chất chống oxy hóa. không có phương pháp nào chứng minh được hiệu quả một cách đáng tin cậy trên cải thiện chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản của nam giới. Tuy nhiên cho đến nay điều trị nội khoa theo kinh nghiệm vẫn là phương pháp điều trị vô sinh nam phổ biến. Bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI tỷ lệ có thai với chỉ định vô sinh nam của IUI không cao từ 3 - 10 Speroff and Fritz 2005 . Tổng số tinh trùng di động trong mẫu tinh dịch phải đạt ít .
