Phối hợp kháng sinh với corticoid: Cần thận trọng! Hiện nay, tại các bệnh viện, hai loại thuốc được sử dụng với tần suất cao nhất là kháng sinh và corticoid. Trong thực tế lâm sàng, nhóm thuốc kháng sinh và corticoid cũng là hai vũ khí lợi hại nhất của người thầy thuốc nội khoa. Tuy nhiên, vì một bên là giúp hệ thống miễn dịch còn một bên là ức chế miễn dịch nên khi dùng chung hai thứ thuốc này, thầy thuốc cần rất nhiều kiến thức và kinh nghiệm. Dùng thuốc phối hợp kháng sinh và corticoid. | Tkl Ấ 1 1 1 A 1 r Á 1 Ă Phôi hợp kháng sinh với corticoid Cân thận trọng Hiện nay tại các bệnh viện hai loại thuôc được sử dụng với tân suất cao nhất là kháng sinh và corticoid. Trong thực tế lâm sàng nhóm thuôc kháng sinh và corticoid cũng là hai vũ khí lợi hại nhất của người thây thuôc nội khoa. Tuy nhiên vì một bên là giúp hệ thông miễn dịch còn một bên là ức chế miễn dịch nên khi dùng chung hai thứ thuôc này thây thuôc cân rất nhiều kiến thức và kinh nghiệm. Dùng thuốc phối hợp kháng sinh và corticoid hầu hết là theo các nghiên cứu hoặc kinh nghiệm cho rằng nó có ích như trong shock nhiễm khuẩn ADR phản ứng có hại của thuốc viêm màng não mủ. về việc dùng corticoid cần dựa vào chu kỳ tiết glucocorticoid của tuyến thượng thận. Thời điểm tuyến này tiết ra cao nhất vào lúc sáng khoảng 8h và giảm dần trong ngày nên khi dùng corticoid thầy thuốc cũng nên tôn trọng chu kỳ sinh học này của cơ thể. Dù là dùng lâu ngày hay ngắn ngày thì các thuốc nhóm corticoid cũng nên dùng liều 1 lần vào buổi sáng. Khi dùng dài ngày bằng các corticoid đường uống việc điều trị giảm liều dần cần phải được tôn trọng trong quy tắc dùng thuốc. Thường thì bệnh nhân sẽ dùng cách ngày và cứ vài ngày hoặc 1 tuần là giảm xuống. Kết hợp với việc dùng 1 lần vào buổi sáng. Khi dùng kháng sinh với corticoid có thể gây ra nhiều tác dụng không mong muốn. Việc sử dụng corticoid phải xem mục đích sử dụng là kháng viêm hay ức chế miễn dịch. Thầy thuốc cần quan tâm điều này vì liều ức chế miễn dịch lớn hơn liều kháng viêm rất nhiều. Cortisone - một thuốc corticoid thường được mệnh danh là thần dược có khá nhiều tác dụng phụ trong điều trị một số bệnh có tính chất mạn tính. Hiện nay một số tác động tiêu cực của thuốc này đến cơ thể vẫn chưa được giải thích một cách thỏa đáng. Ngoại trừ một số bệnh có tự kháng thể auto immune cortisone thường được dùng trong một số bệnh viêm mủ rất đau. Trong trường hợp này cortisone có thể làm giảm đau và tăng khả năng phân phát thuốc kháng sinh trong các mô để giúp thuốc
