Paracetamol và những hiểm họa tiềm ẩn Paracetamol hay N-acetyl-p-aminophenol - còn gọi là acetaminophen, là một thuốc hạ nhiệt giảm đau, hiện nay được coi là thuốc có nhiều ưu điểm nhất như: sử dụng được cho người có bệnh dạ dày, người sốt do virut, phụ nữ có thai và trẻ em (kể cả trẻ sơ sinh). Paracetamol được dùng phổ biến nhưng cũng chứa đựng những nguy cơ nếu sử dụng không đúng cách. Nguyên nhân của hiểm họa Điều chưa ghi trong tờ hướng dẫn dùng thuốc: Độc hại của paracetamol: Paracetamol bị N-hydroxyl hoá do cytochrom. | Paracetamol và những hiểm họa tiềm ẩn Paracetamol hay N-acetyl-p-aminophenol - còn gọi là acetaminophen là một thuốc hạ nhiệt giảm đau hiện nay được coi là thuốc có nhiều ưu điểm nhất như sử dụng được cho người có bệnh dạ dày người sốt do virut phụ nữ có thai và trẻ em kể cả trẻ sơ sinh . Paracetamol được dùng phổ biến nhưng cũng chứa đựng những nguy cơ nếu sử dụng không đúng cách. Nguyên nhân của hiêm họa Điều chưa ghi trong tờ hướng dẫn dùng thuốc Độc hại của paracetamol Paracetamol bị N-hydroxyl hoá do cytochrom P450 tạo ra. N-acetylbenzoquinonimin là chất độc gây hoại tử gan không hồi phục. Nhờ có glutathion của gan chuyển hóa N-acetylbenzoquinonimin thành chất không độc đào thải ra ngoài. Do đó mỗi lần uống paracetamol dù ở liều thông thường cơ thể sẽ mất một lượng glutathion bằng 4 trong lượng paracetamol đã dùng. Khi uống quá liều paracetamol người lớn 6-10g 24 giờ gan không đủ lượng glutathion để giải độc. -N-acetylbenzoquinonimin tích lại sẽ phân hủy tế bào gan dẫn đến hoại tử không hồi phục Nhiễm toan chuyển hóa hôn mê rồi tử vong như vậy paracetamol dùng đường uống nguy hại hơn tiêm và đặt hậu môn . Cấp cứu bệnh nhi bị ngộ độc thuốc paracetamol. Các thuốc tương tác với paracetamol gây hại - Tăng độc tính với gan khi dùng cùng lúc isoniazit đồ uống chứa ethanol rượu trắng rượu thuốc bia rượu vang. các loại thuốc chống co giật như carbamazepin phenyltoin barbiturat riêng phenobarbital có thời gian bán thải trong huyết tương tới 6 ngày ở người bình thường và 21 ngày ở người suy gan suy thận thì phải chờ 7 hoặc 21 ngày sau khi ngừng phenobarbital mới được dùng paracetamol . - Gây tăng huyết áp khi dùng cùng lúc với các loại thuốc chống tăng huyết áp. - Hạ nhiệt nghiêm trọng khi dùng cùng lúc với phenothiazin. Do nhiều tên biệt dược chứa paracetamol Do những ưu điểm đã nêu trên của paracetamol nên các nhà bào chế đã phối hợp paracetamol với nhiều dược chất khác tạo ra hàng trăm biệt dược. Nếu không được xem nhãn hộp thuốc thì nhiều khi đến cả bác sĩ dược sĩ .
