Papaverin: Dùng thế nào cho an toàn ? Ngày nay, chỉ định của papaverin có những điểm khác trước. Nếu không nắm các thông tin này, việc dùng thuốc sẽ không đem lại hiệu quả mà có thể gây tai biến. Papaverin là hoạt chất chiết từ nhựa cây thuốc phiện nhưng chỉ có tác dụng chống co thắt nên làm giảm đau do co thắt mà không có tác dụng ức chế thần kinh trung ương như các hoạt chất thuốc phiện khác (morphin, codein). Cơ chế chống co thắt của papaverin là ức chế phosphoryl hóa và cản trở. | r rx i 1 Ấ A 1 . A Papaverin Dùng thê nào cho an toàn Ngày nay chỉ định của papaverin có những điểm khác trước. Nêu không nắm các thông tin này việc dùng thuốc sẽ không đem lại hiệu quả mà có thể gây tai biên. Papaverin là hoạt chất chiết từ nhựa cây thuốc phiện nhưng chỉ có tác dụng chống co thắt nên làm giảm đau do co thắt mà không có tác dụng ức chế thần kinh trung ương như các hoạt chất thuốc phiện khác morphin codein . Cơ chế chống co thắt của papaverin là ức chế phosphoryl hóa và cản trở co cơ. Trải rộng ra nó còn hủy sự co thắt sinh ra do acetylcholin bradykinin serotonin. Papaverin được xếp vào nhóm giảm đau chống co thắt có tác dụng hướng cơ. Được dùng làm thuốc giảm cơn đau do tăng nhu động ruột dạ dày trong viêm đại tràng dạ dày viêm ruột do co thắt tử cung trong thống kinh do quặn thận mật trong viêm thận túi mật . Thận trọng khi sử dụng papaverin cho phụ nữ mang thai. Papaverin còn chống cơn co thắt mạch máu não ngoại vi làm giãn cơ tim xưa kia từng được dùng trong bệnh thiếu máu não thiếu máu cơ tim co thắt phế quản do hen cơn đau thắt ngực. Tuy nhiên nó không đưa lại hiệu quả chắc chắn. Nay đã có nhiều thuốc thay thế chữa các bệnh này tốt hơn ít độc hơn nên không dùng nữa. Chưa có thông tin đầy đủ về tác hại của papaverin với thai với quá trình sinh sản. Xưa kia nó được dùng chống dọa sẩy thai nay do có thuốc thay tốt hơn an toàn hơn nên rất ít được dùng. Các tài liệu mới nhất như Dược thư Việt Nam 2002 ghi Không dùng papaverin cho người có thai . Chưa có thông tin đầy đủ về sự bài tiết papaverin vào sữa tránh dùng nó cho người cho con bú. Papaverin có thể gây hiện tượng quá mẫn. Chứng quá mẫn ở gan biểu hiện vàng da rối loạn tiêu hóa tăng bạch cầu eosin thay đổi enzym gan. Không dùng cho người có tiền sử quá mẫn với thuốc này. Ngừng ngay thuốc khi có hiện tượng quá mẫn gan. Thuốc tiêm tĩnh mạch papaverin khi tiêm nhanh có thể gây loạn nhịp tim ngừng thở tử vong. Cần hết sức thận trọng khi dùng dạng thuốc này. Không được trộn papaverin tiêm vào dịch
