Liệt mặt là bệnh thường gặp,liệt mặt có hai loại – liệt mặt trung ương và liệt mặt ngoại biên , tùy theo vị trị tốn thương thần kinh . chấn đoán liệt mặt không khó, nhưng khó khăn khi chấn đoán định khu . liệt mặt có thể đơn thuần hoặc có thể kết hợp liệt ½ người cùng bên hoặc đối bên . liêt mặt ngoại biên là hội chứng tốn thương dây thần kinh số VII gây nên giảm hoặc mất vận động các cơ ở mặt . Nguyên nhân : có nhiều nguyên nhân thường. | VẬT LÝ TRỊ LIỆU LIỆT MẶT NGOẠI BIÊN LIỆT MẶT NGOẠI BIÊN Liệt mặt là bệnh thường gặp liệt mặt có hai loại - liệt mặt trung ương và liệt mặt ngoại biên tùy theo vị trị tốn thương thần kinh . chấn đoán liệt mặt không khó nhưng khó khăn khi chấn đoán định khu . liệt mặt có thể đơn thuần hoặc có thể kết hợp liệt người cùng bên hoặc đối bên . - liêt mặt ngoại biên là hội chứng tốn thương dây thần kinh số VII gây nên giảm hoặc mất vận động các cơ ở mặt . - Nguyên nhân có nhiều nguyên nhân thường gặp - Do viêm nhiễm - Do sang chấn - Do chèn ép thần kinh đoạn đi qua xương đá - Do khối u U dây thần kinh số VII U gốc cầu tiểu não u độc nền sọ Do lạnh - Do vius 1. Triệu chứng - Liệt mặt biểu hiện liệt toàn bộ hoặc một phần vận động cơ mặt - bệnh nhân có bộ mặt đờ đẫn mất các đường nét tự nhiên - Trương lực cơ mặt bên liệt giảm sệ xuống mắt nhắm không kín khe mắt bên liệt rộng hơn bên lành lông mày bên liệt hạ xuống rãnh mũi má bên liệt mất nhân trung lệch sang bên lành - Nước bọt thường chảy ra mép bên liệt khi ăn thức ăn thường động lại ở má bên liệt . - Khi bệnh nhân làm động tác theo ý muốn thì sự mất cân đối rõ - Khi ngước mắt nhìn lên mất hoặc mờ nếp nhăn ở trán . - Khi nhe răng cười miệng méo sang bên lành - Chụm miệng thổi lửa huýt sáo khó khăn hoặc không làm được - Bảo bệnh nhân thè lưỡi lưỡi lện sang bên lành 2. Các phản xạ Phản xạ mũi mi mắt bên liệt giảm - Phán xạ xoáy óc mũi mi mắt bên liệt nhắm hơi chậm - Dấu hiệu charlesbell 3. Cảm giác - Vì số sợi thần kinh VII ngoại biên ít nên cảm giác ngoài da không bị rối loạn một số bệnh nhân cảm thấy tê cứng hoặc tê bì bên liệt - Khi dung ngón tay ấn vào cơ mặt hoặc dùng âm thoa thử thấy cảm giác sâu bị rối loạn - Biểu hiện mất vị giác trước lưỡi - Số ít trường hợp tăng thính lực do bị kích thích thần kinh 4. Tiến triển - Đối với liệt VII ngoại biên đơn thuần thì tiến triển tốt thường khỏi sau 70- 80 sau 2- 6 tuần điều trị Vật lý trị liệu . Trường hợp kéo dài lâu phương pháp điều trị nội khoa hoặc châm cứu kéo dài có thể .
