Ethanol gây độc cho các cơ quan trong cơ thể qua 2 cơ chế chính: qua hệ thống thần kinh và qua rối loạn chuyển hệ thống thần kinh: Rượu làm suy giảm cả 2 quá trình hưng phấn và ức chế hệ thần kinh trung ương. Thực hiện điều này bằng 3 cách. Ức chế dẫn truyền TK thông qua hệ Acetylcholine giảm tổng hợp Acetylcholine mà acetylcholine là chất dẫn truyền thần kinh của hệ phó giao cảm. Ức chế dẫn truyền TK thông qua hệ GABA bằng cách kích thích GABA mà GABA là. | Bài giảng Chống độc Ngộ độc rượu Bài giảng cho nhân viên y tế cơ sở BS Vũ Thế Hồng BS Đặng Quốc Tuấn Bộ môn Hồi sức cấp cứu Trường Đại học Y khoa Hà nội 1. Đại cương . Rượu uống Ethanol là chất có tác dụng ức chế thần kinh trung ương sau k hi uống nồng độ rượu tăng dần trong máu. Tác động của rượu thay đổi tùy từng người và lượng rượu đã uống. Khi uống nhiều rượu biểu hiện say rựơ trước hết là tình trạng kích thích rói loạn hành vi tác phong sau đó bệnh nhân đi vào tình trạng ức chế li bì. Khi nồng độ rượu trong máu cao quá bệnh nhân sẽ bị ngộ độc rượu. . Rượu methanol được sử dụng trong công nghiệp có thể gây các tổn thương nặng thậm chí tử vong. . Một số loại rượu lưu hành trên thị trường còn có thể chứa nhiều chất gây nguy hi ểm khác như aldehyt thậm chí còn có thuốc sâu. 2. Dấu hiệu lâm sàng Bài này chỉ mô tả ngộ độc rượu thực sự là ngộ độc alcool ethylic ethanol . Hôn mê gọi hỏi không đáp ứng hoặc đáp ứng khi gọi rồi lại nằm yên Giai đoạn sớm thở sâu mặt đỏ ướt mạch đập mạnh Giai đoạn muộn thở nhanh nông mặt khô mạch nhanh yếu huyết áp tụt đồng tử giãn. Nôn. Có thể sặc chất nôn vào phổi gây ra suy hô hấp khó thở thở nhanh tím môi thở khò khè lọc sọc. Hạ đường máu thường khó phát hiện trên lâm sàng vì các dấu hiệu của hạ đường máu bị hôn mê do rượu che lấp. Nếu nặng có thể có co giật. Hạ thân nhiệt có thể ảnh hưởng đến thần kinh trung ương đặc biệt là về mùa lạnh. Cần chú ý là một người say rượu có thể bị ngã và có các tổn thương do ngã chấn thương sặc nước sặc bùn . 3. Xử trí . Say rượu 1 Sang s Chống độc Chưa phải là ngộ độc rượu bệnh nhân không có hôn mê gọi vẫn biết trả lời được không có rối loạn nhịp thở. Theo dõi thật tốt nếu đi vào hôn mê phải đưa đi bệnh viện ngay. Cho nằm nghiêng an toàn để tránh trào ngược chất nôn vào phổi. ủ ấm tránh chỗ có gió lùa. Cho uống nước đường nếu còn tỉnh. Nếu còn tỉnh đi lại được không cho điều khiển các phương tiện giao thông không cho đi một mình. Thở nhanh mạnh nói nhiều có thể làm cho tỉnh rượu nhanh hơn.
