Tuyến giáp nằm ở trước cổ, dưới đáy của họng. U tuyến giáp có thể là những khối tân sinh lành tính (không ung thư) hoặc ác tính (ung thư). Ví dụ điển hình của u lành tính là các u tuyến (adenomas), sản xuất ra hocmon tuyến giáp. U ác tính hiếm gặp hơn và thường gặp ở nữ nhiều hơn nam. | u TUYÊN GI P CÓ PHẢI LÀ CỒN BỆNH PéNG SỢ Thạc sĩ NGUYỄN QUANG BẢY Khoa Nôi tiết BV Bạch Mai u tuyến giáp thường được gọi là bướu nhân tuyến giáp là sự thay đổi cấu trúc và có thổ cả chức năng vùng của tuyến giáp tạo thành một hoậc nhiêu khối riêng biệt nhưng vẫn nằm trong lòng của tuyến giáp. Nhìn bên ngoài có thể thấy vùng trước cổ bị biến dạng hoặc mất cân đôi nhưng cũng có thể vẫn bình thường. Đây là bệnh khá phổ biến gặp ở khoảng từ 4-7 dân số chủ yếu là ở phụ nữ. PHÂN LOẠI Có 2 loại bướu nhân tuyến giáp đó là - Bướu đơn nhân tức chỉ có 1 nhân duy nhất. - Bướu đa nhân gồm 2 hoặc nhiều nhân. Tuy nhiên người ta thường chỉ sờ thấy các nhân lớn nằm gần bề mặt còn với các nhân nhỏ có đường kínhclcm thì rất khó phát hiện khi khám bằng tay và chỉ được phát hiện khi thực hiện siêu âm. Phụ lục 125 Bíic XV Hy uyển Huy Cường NGUYÊN NHÂN Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sự hình thành các nhân ờ tuyến giáp. Nó có thể phát triển từ vùng của tuyến giáp bị viêm hoặc từ phẩn còn sót lại của tuyến giáp sau điểu trị phẫu thuật. Có khi 1 thuỳ tuyến giáp bị tco bẩm sinh và thuỳ còn lại sẽ phì đại bù trừ phát triển thành nhân giáp. Đa sô các nhân là đặc nhưng có 15-25 các nhân giáp là u nang chứa dịch u nang có thể là nang nước bấm sinh hoặc do chảy máu nhân giáp hoặc do thoái hoá của ung thư tuycn giáp tạo thành. BIỂU HIỆN CỦA BƯỚU NHÂN TUYỂN GIÁP Biểu hiện của bệnh thường nghèo nàn có thể hoàn toàn không có biểu hiện gì nên chỉ một số ít rường hợp là do tự bênh nhân hoặc người nhà của bệnh nhân phát hiện đó là các trường hợp có nhân to nhìn rõ từ bên ngoài còn đa số u tuyến giáp chỉ được phát hiện khi di khám bệnh. Khi sờ vùng trước cổ có hè thấy một hoậc nhiều khối ờ dưới tay kích thước rất thay đổi từ như hạt lạc đến đầu ngón tay hoặc to như ngón chân cái. Các nhân này có thể chỉ ở 1 bén hoặc ở cả 2 bên cổ. Đa sô các nhân tuyến giáp là ở dạng nằm im không hoạt động nên các bệnh nhân u tuyến giáp thường không có biểu hiện gì của cường năng hoặc nhược nãng tuyến giáp. Tuy nhiên .
