Nội dung bài 12 trình bày về Chăm sóc người bệnh trĩ, rò cạnh hậu môn. Bài giảng Giáo trình điều dưỡng ngoại khoa dùng trong các trường Trung học chuyên nghiệp của Sở giáo dục và Đào tạo Hà Nội, BS. Nguyễn Hữu Điền (Chủ biên). Tài liệu học tập dành cho sinh viên Điều dưỡng đa khoa. Tài liệu hay và bổ ích . | Bài 12 CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRĨ RÒ CẠNH HẬU MÔN Mục tiêu học tập 1 Trình bày được nguyên nhân triệu chứng của bệnh trĩ rò cạnh hậu môn. 2. Lập được kế hoạch chăm sóc người bệnh trĩ rò cạnh hâu môn. I. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRĨ 1. Đại cương - Bệnh trĩ ỉà sự giãn tĩnh mạch dưới niêm mạc ở ống hậu môn quá mức. - Phân loại Trĩ nội giãn tĩnh mạch dưới niêm mạc ống hậu môn trên đường lược. Trĩ ngoại giãn tĩnh mạch dưới niêm mạc ống hâu môn dưới đường lược. 2. Nguyên nhân . Trĩ bệnh mác phải - Ngồi lâu. - Tăng áp lực ổ bụng ho kéo xe. . - Ung thư trực tràng. . Trĩ triệu chứng Xơ gan gây nên tăng áp lực tĩnh mạch cửa. 3. Triệu chứng . Triệu chứng cơ năng - Chảy máu có khi chảy thành tia sau mỗi lần đi ngoài như cắt tiết vịt . - Đau rát ở hậu mồn nếu kèm theo viêm. . Triệu chứng thực thể - Nhìn thấy các búi trĩ lòi ra ngoài. 86 - Sờ búi trĩ mềm âh vào thì xẹp không đau. - Soi dùng đèn nội soi soi vào ống hậu môn có thể thấy các búi trĩ ở trong sâu. 4. Điều trị . Điều trị nội khoa các trường hợp nhẹ số lượng búi trĩ ít - Ngâm hậu môn vào nước ấm 15 phút sau khi đi ngoài. - Đặt thuốc vào ống hậu môn để chống Co thắt và chống đau chống vièm vào buổi tối trưóc khi đi ngủ. - Tăng cường tập thể dục thể thao ưu tiên tập cơ bụng. . Điều trị ngoại khoa các trường hợp nặng sô lượng búi trĩ nhiều . - Phẫu thuật cắt búi trĩ. - Kháng sinh toàn thân. Chú ý Sau phẫu thuật cần chăm sóc người bệnh Cần nong hậu môn người bệnh tránh biến chứng hẹp hậu môn . Chế độ ãn uống không ãn các chất xơ thời gian đầu những ngày sau phẫu thuật. Vệ sinh hậu môn hàng ngày sau mỗi lần đi ngoài. 5. Chăm sóc sau phẫu thuật trĩ Đọc ở mục dưới Chăm sóc người bệnh rò cạnh hậu môn . II. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH RÒ CẠNH HẬU MÔN 1. Đại cương - Do một áp xe vùng mông vờ tạo rò. - Nguyên nhân 0 6 - 0 8 do vi khuẩn lao còn lại là tạp khuẩn. 2. Triệu chứng - Có tiền sử có nhọt ở mông. - Nhìn có 1 lỗ rò chảy nước vàng từng đợt. - Sờ có thể thấy ống rò xơ cứng. - Chụp X quang có bơm thuốc cản quang thấy đường .
