Nội dung bài 20 trình bày về Chăm sóc người bệnh u xơ tiền liệt tuyến. Bài giảng Giáo trình điều dưỡng ngoại khoa dùng trong các trường Trung học chuyên nghiệp của Sở giáo dục và Đào tạo Hà Nội, BS. Nguyễn Hữu Điền (Chủ biên). Tài liệu học tập dành cho sinh viên Điều dưỡng đa khoa. Tài liệu hay và bổ ích . | Bài 20 CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH u xơ TIỂN LIỆT TUYẾN Mục tiêu học tập 1. Trình bày được nguyên nhân triệu chứng u xơ tiền liệt tuyến. 2. Lập được kế hoạch chăm sóc người bệnh u xơ tiền liệt tuyến. 1. Đại cương - Là một u lành tính. - Nguyên nhân chưa rõ ràng. 2. Triệu chứng - Triệu chứng cơ năng đái khó - bí đái hoàn toàn. - Triệu chứng thực thể Cầu bàng quang căng to. 4- Thăm trực tràng có u xơ tiền liệt tuyến. - Triệu chứng toàn thân ít có tính ảnh hưởng. 3. Tiến triển - biến chứng Tiến triển phát hiện sớm và điều trị bệnh sẽ khỏi. Nếu không điều trị sẽ dẫn đến tử vong. . Biến chứng - Ưre máu cao và tử vong. - Vỡ bàng quang do u dẫn đến viêm phúc mạc nước tiểu. - Ung thư tiền liệt tuyến. - Viêm sỏi hệ tiết niệu. 132 4. xử trí và chăm sóc . Sơ cứu - Đặt sonde bàng quang bằng sonde Bêky. - Chuyển lên tuyến trên. . Điều trị - Phẫu thuật bóc u xơ tiền liệt tuyến Millĩne . - Cắt nội soi. . Chăm sóc - Chăm sóc sonde. - Chăm sóc vết phẫu thuật. - Chăm sóc dịch truyền chống cao huyết áp và ure máu cao. 5. Chăm sóc người bệnh phẫu thuật u xơ tiền liệt tuyến . Nhận định . Trước phẫu thuật - Đo dấu hiệu sinh tồn. - Tình trạng đi tiểu của người bệnh tự tiểu tiện được hay phải đặt sonde tiểu . - Có bệnh tim mạch không . Sau phẫu thuật - Đo dấu hiệu sinh tồn. Ngày đầu thường có biến chứng chảy máu sau phẫu thuật nước tiểu có nhiều máu mạch nhanh huyết áp hạ. Da xanh niêm mạc nhợt do mất nhiều máu. - Tình trạng đau vết phẫu thuật của người bệnh đau nhiều hay ít - Sonde nước tiểu và sonde dẫn lưu vết phẫu thuật ra nhiều dịch và máu. . Lập kê hoạch . Lập kế hoạch trước phẫu thuật - Giảm lo lắng cho người bệnh. - Giảm cầu bàng quang nước tiểu. - Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn. - Thực hiện y lệnh trước phẫu thuật. - Chuẩn bị thủ tục phẫu thuật theo kế hoạch. - Giáo dục sức khoẻ. 133 - Lập kê hoạch sau phẫu thuật - Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn. - Thực hiện y lệnh sau phẫu thuật. - Giảm nguy cơ nhiễm trùng. - Giảm đau. - Giáo dục sức khoẻ. . Thực .
