Mục tiêu học tập 1. Nắm được bản chất bệnh ung thư và tính chất của tế bào ung thư. 2. Hiểu được vai trò của Gen sinh ung và Gen đè nén bướu trong cơ chế sinh ung. 3. Nắm được các tiến trình sinh học phân tử và các yếu tố liên quan đến cơ chế sinh ung. 4. Biết quá trình tiến triển tự nhiên của bệnh ung thư, ứng dụng trong việc áp dụng các phương pháp chẩn đoán & điều trị bệnh ung thư - Ung thư xảy ra do sự đột biến trong. | 1 Chương III CƠ CHẾ BỆNH SINH QUÁ TRÌNH TIẾN TRIÈN TỰ NHIÊN CỦA BỆNH UNG THƯ Mục tiêu học tập 1. Nắm được bản chất bệnh ung thư và tính chất của tế bào ung thư. 2. Hiểu được vai trò của Gen sinh ung và Gen đè nén bướu trong cơ chế sinh ung. 3. Nắm được các tiến trình sinh học phân tử và các yếu tố liên quan đến cơ chế sinh ung. 4. Biết quá trình tiến triển tự nhiên của bệnh ung thư ứng dụng trong việc áp dụng các phương pháp chẩn đoán điều trị bệnh ung thư I. ĐẠI CƯƠNG - Ung thư xảy ra do sự đột biến trong DNA dẫn đến tế bào tăng sinh vô hạn độ vô tổ chức không tuân theo các cơ chế kiểm soát về phát triển cơ thể. - Tính chất đặc trưng của tế bào ung thư Tránh được apoptosis chết theo chương trình Khả năng phát triển vô hạn bất tử Tự cung cấp các yếu tố phát triển Không nhạy cảm đói với các yếu tố chống tăng sinh Tốc độ phân bào gia tăng Thay đổi khả năng biệt hóa tế bào Không có khả năng ức chế tiếp xúc 2 Khả năng xâm lấn mô xung quanh Khả năng di căn đến nơi xa Khả năng tăng sinh mạch máu -Với những hiểu biết về vai trò của Gen sinh ung và Gen đè nén bướu cùng các khám phá mới về sự sinh mạch angiogenesis chết tế bào theo lập trình apoptosis sự sửa chữa vốn liếng di truyền có thể giúp chúng ta có được những hiểu biết về cơ chế sinh ung từ đó làm cơ sở cho một liệu pháp mới liệu pháp nhắm trúng đích targeted therapy . II. GEN UNG BƯỚU 1. Đường dẫn truyền tín hiệu tế bào Cùng với sự phát triển của công nghệ sinh học vai trò của tiền gen sinh ung protooncogen với chức năng sinh lý điều hòa đường dẫn truyền tín hiệu để tế bào nhận các kích thích cho sự phân bào và chết theo lập trình được hiểu biết hoàn toàn. Dựa vào vị trí trên đường dẫn truyền tín hiệu tế bào người ta chia tiền gen sinh ung làm 4 phần - Các yếu tố tăng trưởng growth factors - Các thụ thể của yếu tố tăng trưởng - Các tín hiệu dẫn truyền signal transducers Các Protein G tế bào chất - Các yếu tố sao chép nhân tế bào transcription factors Hình 1 Đường dẫn truyền tín hiệu yếu tố tăng trưởng. 3 Các giai .