Thuốc điều trị tăng canxi máu trong ung thư di căn xương

Một trong những biến chứng nghiêm trọng của di căn xương do ung thư là tăng canxi máu, biến chứng này thường có tiên lượng xấu. Các triệu chứng đi kèm là chán ăn, buồn nôn, nôn, buồn ngủ, lú lẫn và hôn mê. Tỷ lệ sống trung bình của các bệnh nhân bị tăng canxi huyết do ung thư khoảng 1-3 tháng. Hầu hết các ung thư có khả năng di căn xương. Tỷ lệ di căn xương của ung thư vú, tiền liệt tuyến lên tới 65-70%; ung thư phổi, dạ dày, đại tràng khoảng 15-40%. Di. | Thuốc điều trị tăng canxi máu trong ung thư di căn xương Một trong những biến chứng nghiêm trọng của di căn xương do ung thư là tăng canxi máu biến chứng này thường có tiên lượng xấu. Các triệu chứng đi kèm là chán ăn buồn nôn nôn buồn ngủ lú lẫn và hôn mê. Tỷ lệ sống trung bình của các bệnh nhân bị tăng canxi huyết do ung thư khoảng 1-3 tháng. Hầu hết các ung thư có khả năng di căn xương. Tỷ lệ di căn xương của ung thư vú tiền liệt tuyến lên tới 65-70 ung thư phổi dạ dày đại tràng khoảng 15-40 . Di căn xương gây đau hạn chế vận động gãy xương chèn ép tủy. 90 di căn xương gặp ở các vị trí cột sống xương chậu đầu trên xương đùi các xương sườn đầu trên xương cánh tay khi chẩn đoán thường đã đa ổ. Điều trị như thế nào Mục tiêu lý tưởng của điều trị tăng canxi máu do ung thư là phục hồi nước đầy đủ bình thường hóa nồng độ canxi huyết thanh và điều trị bệnh lý ác tính là nguyên nhân. Do đó kiểm soát ban đầu tình trạng tăng canxi máu bao gồm truyền nước muối sinh lý đường tĩnh mạch để điều chỉnh giảm thể tích nội mạch cải thiện tốc độ lọc cầu thận và tăng cường đào thải canxi qua nước tiểu. Dùng furosemid không còn được khuyến cáo sử dụng thường quy do có nguy cơ làm tăng canxi máu nặng hơn gia tăng đào thải kali và magiê có thể dẫn đến loạn nhịp tim. Corticoid giảm nồng độ canxi huyết thanh chỉ ở những bệnh nhân đáp ứng với steroid như lymphoma và đa u tủy xương nhưng có nguy cơ gây nhiều biến chứng. Khi bù đủ dịch thì hầu hết các bệnh nhân đều cần đến ức chế đặc hiệu hủy xương để đạt được canxi máu bình thường. Calcitonin ức chế trực tiếp và nhanh chóng các hủy cốt bào nhưng tác dụng của nó ngắn hạn và chỉ nên dùng cho điều trị ban đầu tăng canxi máu trầm trọng. Biphosphonat - một hướng mới để điều trị tăng canxi máu. Các thuốc biphosphonat mở ra hướng mới trong những năm gần đây. Biphosphonat là một nhóm các hợp chất có cấu trúc dựa trên cấu trúc của pyrophosphat nhưng chứa một khung phospho-cacbon-phospho P-C-P rất ổn định và đề kháng với enzym thủy phân do đó cho .

Không thể tạo bản xem trước, hãy bấm tải xuống
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
476    17    1    27-11-2024
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.