NHÂN MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP ALZEIMER ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI THẦN KINH BỆNH VIỆN 175 Thạc sỹ Bạch Thanh Thủy. Đặt vấn đề. Sa sút trí tuệ (SSTT) là một hội chứng thường gặp, nhất là ở người cao tuổi. Bệnh tiến triển từ từ làm suy thoái toàn bộ các chức năng cao cấp trong các lĩnh vực của đời sống tinh thần : trí nhớ, khả năng lí luận phán đoán, tư duy trìu tương, cảm xúc, nhân cách, ngôn ngữ . | NHÂN MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP ALZEIMER ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI THẦN KINH BỆNH VIỆN 175 Thạc sỹ Bạch Thanh Thủy. Đặt vấn đề. Sa sút trí tuệ SSTT là một hội chứng thường gặp nhất là ở người cao tuổi. Bệnh tiến triển từ từ làm suy thoái toàn bộ các chức năng cao cấp trong các lĩnh vực của đời sống tinh thần trí nhớ khả năng lí luận phán đoán tư duy trìu tương cảm xúc nhân cách ngôn tới làm mất mọi khả năng hoạt động trí não của con người. Ngày nay con người ngày càng sống lâu tỉ lệ người cao tuổi ngày càng tăng do vậy vấn đề SSTT ngày càng được quan tâm và tập trung nghiên cứu nhất là ở các nước đã phát triển. Một trong những dạng phổ biến nhất của SSTT được đặt tên Alois Alzheimer chiếm hơn 50 tỉ lệ bệnh nhân SSTT người đã mô tả cả bệnh cảnh và thay đổi bệnh sinh của bệnh. Từ lâu thuật ngữ bệnh Alzheimer AD giới hạn chỉ những trường hợp khởi phát trước tuổi 65. Ngày nay phân tích lâm sàng bệnh học siêu cấu trúc sinh hóa chỉ ra rằng bệnh Alzheimer và SSTT não suy khởi phát sau 65 tuổi là một quá trình duy nhất và hiện thống nhất coi cả hai là một bệnh. Ở Mỹ bệnh Alzheimer ở người tuổi 65 khoảng 10 3 tăng lên đến 47 ở nngười trên 80 tuổi. 2 6 người 65 tuổi bị bệnh Alzheimer hằng năm tỉ lệ này ít dao động theo giới và sắc tộc ở các nước công nghiệp hóa khác cũng có tỉ lệ tương đương tỉ lệ này ở Việt nam chúng tôi chưa có số liệu. Giới thiệu bệnh nhân Trong thời gian vừa qua Khoa Nội Thần kinh có nhận và điều trị một số trường hợp bị SSTT chúng tôi xin được giới thiệu dưới đây Bệnh nhân NTP 75 tuổi. Khởi bệnh cách đây 4 năm với triệu chứng tiến triển tăng dần. Tháng 6 1998 vào Khoa Nội Thần kinh với các triệu chứng chính Rối loạn trí nhớ Rối loạn ngôn ngữ Mất xử dụng động tác Mất nhận thức về người và đồ vật. Các xét nghiệm không phát hiện bệnh lí nội khoa CT scan có hình ảnh teo não vùng trán và thái dương dãn rộng các rãnh não thất. Bệnh nhân 67 tuổi. Bệnh khởi phát tương đối nhanh trước khi nhập viện. Vào A6 tháng 8 1998 với các triệu chứng chính Rối loạn trí .
