Viêm tai giữa mạn là tình trạng viêm nhiễm của hòm nhĩ, các thông xương chũm và vòi nhĩ kéo dài trên 3 tháng. Trong viêm tai giữa mạn bệnh tích không chỉ khu trú ở miêm mạn mà còn có thể lan tới tổ chức xương. Nhiều tác nhân gây bệnh (pathogen) là vi khuẩn. Hầu hết vi khuẩn có kích thước nhỏ, thường chỉ khoảng μm, mặc dù có loài có đường kính đến 0,3mm (Thiomargarita). | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN NGUYỄN CÔNG HOÀNG NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC CAN THIỆP BẰNG GIÁO DỤC SỨC KHOẺ VÀ Điều TRỊ BỆNH VIÊM Tai giữa MẠN TÍNH TRẺ EM Ở CÁC TRƯỜNG MẦM NON TẠI THÁI NGUYÊN LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÁI NGUYÊN - 2010 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Lý do lựa chọn đề tài Viêm tai giữa mạn VTGM là tình trạng viêm nhiễm của hòm nhĩ các thông bào xương chũm và vòi nhĩ kéo dài trên 3 tháng. Trong VTGM bệnh tích không chỉ khu trú ở niêm mạc mà còn có thể lan tới tổ chức xương. Hiện nay trong y văn thế giới người ta đã thống nhất gọi viêm tai xương chũm mạn VTXCM và VTGM dưới một tên chung là VTGM 4 . VTGM gây suy giảm sức nghe làm ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng giao tiếp học tập lao động của bệnh nhân và có thể dẫn đến biến chứng nội sọ đe dọa tính mạng bệnh nhân. Năm 1970 Tổ chức Y tế Thế giới đã xếp viêm tai giữa thuộc nhóm bệnh đường hô hấp trên. Đặc điểm giải phẫu của các cơ quan tai mũi họng là các hốc tự nhiên thông thương với nhau và thông với môi trường bên ngoài rất dễ bị viêm nhiễm và hay tái phát. Ở miền Bắc Việt Nam với điều kiện khí hậu bốn mùa sự thay đổi thời tiết là một yếu tố dẫn đến tỷ lệ mắc các bệnh đường hô hấp tăng cao trong đó có bệnh VTGM. Tỷ lệ VTGM ở trẻ em dao động trong khoảng 4 48 -14 2 theo tác giả 12 65 . Thái Nguyên là tỉnh miền núi có nhiều dân tộc khác nhau tập quán sinh hoạt về vệ sinh khác nhau mặt bằng kinh tế dân trí thấp đặc biệt là khu vực nông thôn huyện dẫn đến sự hiểu biết của người dân về công tác dự phòng các bệnh tai mũi họng đặc biệt bệnh VTGM và tác hại của nó đối với sức khoẻ còn nhiều hạn chế mặt khác ngành y tế Thái nguyên hiện chưa có con số điều tra bệnh VTGM một cách đầy đủ để có hoạch định chiến lược đào tạo tài liệu giáo dục sức khỏe cũng như công tác phòng và điều trị bệnh có hiệu quả. Lứa tuổi mầm non từ 1 - 5 tuổi là lứa tuổi chưa hoàn chỉnh về giải phẫu cũng như sinh lý của tai giữa đồng thời VA phát triển mạnh là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh nghiên cứu của Nguyễn hoài An năm .