- Dịch màng phổi: là dịch thanh tơ ( có thể gặp dịch huyết thanh máu hoặc máu ) Protein ³ 30g / l, phản ứng Rivalta( + ),Glucose | - Dịch màng phổi là dịch thanh tơ có thể gặp dịch huyết thanh máu hoặc máu Protein 3 30g l phản ứng Rivalta Glucose 0 6g l - Số lượng tế bào từ 500-1000 cái mm3 L 3 70 . Soi BK dịch màng phổi thường âm tính. - Cấy BK tính 25 -30 . - Sinh thiết màng phổi 75 trường hợp tìm thấy nang lao khi xét nghiệm mô bệnh. - Một số phương pháp chẩn đoán lao tìm BK bằng kỹ thuật lai tạogen PCR Polymeraza Chain Reaction . Hoặc kỹ thuật miễn dịch gắn men ELISA Enzym Liked Immunosorbernt assay . Phát hiện kháng thể kháng lao với kháng nguyên tinh chế có độ nhậy 50-70 . Kỹ thuật ADA Adenosin Desaminaza ở dịch màng phổi nếu 50 l thì 90 là do lao. . Tràn dịch do ung thư - Lâm sàng thường gặp ở lứa tuổi 3 50. Khởi phát từ từ. Ho khan hoặc ho ra máu khó thở nhưng mức độ khó thở không tương ứng với mức độ tràn dịch. Sốt hoặc không sốt. Toàn thân suy sụp hạch thượng đòn ngón tay d ùi trông hội chứng cận u hội trứng trung thất. Tiến triển nặng dần. - Cận lâm sàng Phản ứng Mantoux - tính tốc độ lắng máu tăng cao Xquang thường là tràn dịch màng phổi mức độ nhiều hội chứng tối mờ nửa lồng ngực . Nhưng cũng có thể thấy tràn dịch màng phổi khu trú hoặc có thể thấy đi kèm với hình ảnh tràn dịch màng phổi là khối u tròn hạch trung thất xẹp phổi hoặc hình ảnh thả bóng khắp 2 phổi. Chụp cắt lớp vi tính giúp chẩn đoán sớm ung thư phổi khi mà trên phim thường qui không thấy. Dịch màng phổi thường là dịch máu huyết thanh máu hoặc là dịch thanh tơ sau chuyển dần thành dịch huyết thanh máu với đặc điểm là tái tạo nhanh tồn tại lâu. Protein 30g lít Glucose tăng 0 6g lít Glucose DMP huyết thanh 0 8 Bilirubin DMP huyết thanh 1. Công thức tế bào đa d ạng N có thể tăng. Tế bào ung thư trong d ịch màng phổi d ương tính đạt 45 -60 . Sinh thiết màng phổi xét nghiệm mô bệnh d ương tính 3 75 có giá trị quyết định chẩn đoán nguyên nhân. Soi màng phổi sinh thiết chẩn đoán xác định 3 95 . Xét nghiệm mô bệnh hoặc tế bào ở hạch ngoại vi có thể giúp chẩn đoán nguyên nhân. Xét nghiệm tìm các dấu ấn của ung thư CEA .
