hấp mạn tính. Năm 1980 với phát minh ra mặt nạ mũi và mặt nạ mũi- miệng, thở máy không xâm nhập lại được phát triển mạnh mẽ. Thở máy không xâm nhập có nhiều ưu điểm hơn thở máy xâm nhập như: tiện lợi, an toàn, dễ chịu, dễ sử dụng, giá thành thấp, tránh được đặt nội khí quản, giảm biến chứng nhiễm khuẩn hô hấp và giảm được ngày nằm điều trị. | hấp mạn tính. Năm 1980 với phát minh ra mặt nạ mũi và mặt nạ mũi- miệng thở máy không xâm nhập lại được phát triển mạnh mẽ. Thở máy không xâm nhập có nhiều ưu điểm hơn thở máy xâm nhập như tiện lợi an toàn dễ chịu dễ sử dụng giá thành thấp tránh được đặt nội khí quản giảm biến chứng nhiễm khuẩn hô hấp và giảm được ngày nằm điều trị. Hiện nay thở máy không xâm nhập áp lực dương Noninvasive positive pressure ventilation - NIPV ngày càng được áp dụng rộng rãi trong thực hành điều trị bệnh nhân suy hô hấp cấp cũng như suy hô hấp mạn tính. . Mục đích điều trị Thở máy không xâm nhập được sử dụng nhằm 2 mục đích sau - Thở hỗ trợ trong các trường hợp bệnh lý suy hô hấp mạn tính - Điều trị suy hô hấp cấp hoặc hỗ trợ điều trị đợt bùng phát của bệnh lý hô hấp mạn tính. . Phạm vi áp dụng Thở máy hỗ trợ được phân chia làm 4 mức độ điều trị - Độ 1 Thở máy hỗ trợ chỉ cần thiết ở các bệnh lý cấp tính hoặc sau phẫu thuật. - Độ 2 Thở máy hỗ trợ cần được tiến hành thường xuyên khi ngủ. - Độ 3 Thở máy hỗ trợ cần được tiến hành thường xuyên khi ngủ và vài giờ trong ngày. - Độ 4 Thở máy hỗ trợ cần được tiến hành thường xuyên Thở máy không xâm nhập chỉ có thể áp dụng ở độ 1 2 3. Đặc biệt ở độ 2 3 phương tháp này có thể phòng ngừa được tình trạng thiếu oxy khi ngủ. Với độ 4 thở máy không xâm nhập không có chỉ định khi đó phải đặt nội khí quản và chuyển sang thở máy xâm nhập. 2. Chỉ định . COPD bùng phát Trong điều trị COPD bùng phát thở máy không xâm nhập cải thiện chức năng thông khí tạo điều kiện cho hô hấp thuận lợi hơn do tăng ngưỡng áp lực thì thở vào hậu quả auto - PEEP góp phần giảm tỷ lệ đặt nội khí quản giảm nguy cơ nhiễm khuẩn và giảm ngày nằm điều trị. Ngoài ra phương pháp này sử dụng đơn giản rẻ tiền có thể áp dụng rộng rãi kể cả điều trị ngoại trú. . Phù phổi cấp Trong điều trị phù phổi cấp thở máy không xâm nhập đã cải thiện tình trạng thiếu oxy giảm tiền gánh giảm hậu gánh giảm công thở của bệnh nhân và tránh được các biện pháp can thiệp xâm nhập đường hô hấp .
