Vi thể: - Thoái hoá, hoại tử tế bào gan - Xơ phát triển lan toả, bao vây, chia cắt các tiểu thuz gan, có chỗ tạo thành tiểu thuz gan giả. - Tăng sinh nhiều ống mật tân tạo lẫn trong mô xơ. - Xâm nhập nhiều TB viêm mạn tính trong mô xơ, nhất là vùng khoảng cửa. - Các tế bào gan tái tạo thành ổ (ổ tế bào gan tái tạo). HẢ vi thể xơ gan 4. Hậu quả xơ gan: Có 2 hậu quả chính: - Suy gan (giảm tổng hợp P, chống đông, tiết mật ). | Vi thể - Thoái hoá hoại tử tế bào gan - Xơ phát triển lan toả bao vây chia cắt các tiểu thuỳ gan có chỗ tạo thành tiểu thuỳ gan giả. - Tăng sinh nhiều ống mật tân tạo lẫn trong mô xơ. - Xâm nhập nhiều TB viêm mạn tính trong mô xơ nhất là vùng khoảng cửa. - Các tế bào gan tái tạo thành ổ ổ tế bào gan tái tạo . HẢ vi thể xơ gan HẢ vi thể xơ gan HẢ vi thể xơ gan 4. Hậu quả xơ gan Có 2 hậu quả chính - Suy gan giảm tổng hợp P chống đông tiết mật. - Tăng áp lực tính mạch cửa cổ chướng lách to giãn t m thực quản hậu môn tuần hoàn bàng hệ. Ngoài ra - Giảm khả năng miễn dịch - Dễ mắc bệnh nhiễm trùng - Tăng nguy cơ ung thư gan - Dễ nghẽn tĩnh mạch gan Những biểu hiện lâm sàng xơ gan Cơ chế bệnh sinh dịch cổ chướng - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa d o xơ gan - Giảm áp lực keo trong máu do suy gan Xơ gan có thể do tắc đường dẫn mật Tắc đường dẫn mật có thể do - Xơ đường dẫn mật bẩm sinh primary biliary cirrhosis . - Tắc đường dẫn mật ngoài gan secondary biliary cirrhosis . Tắc đường dẫn mật gây ứ mật - vàng da - hoại tử TB gan - xơ phát triển - hình thành các ổ TB gan tái tạo. HẢ viêm xơ hoá ống mật sclerosing cholangitis