Chương này bao gồm : - Tầm quan trọng của sự nhận biết sớm một bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch. - Những nguyên nhân của một ngừng tim-hô hấp nơi người lớn. - Làm sao nhận diện và điều trị những bệnh nhân có nguy cơ ngừng tim-hô hấp bằng cách sử dụng phương pháp ABCDE. | HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP CHƯƠNG 2 NHẬN BIẾT MỘT BỆNH NHÂN TRONG TÌNH TRẠNG NGUY KỊCH VÀ NGĂN NGỪA NGỪNG TIM-HÔ HẤP RECONNAITRE UN PATIENT EN ÉTAT CRITIQUE ET PRÉVENIR L ARRÊT CARDIO-REPIRATOIRE Chương này bao gồm - Tầm quan trọng của sự nhận biết sớm một bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch. - Những nguyên nhân của một ngừng tim-hô hấp nơi người lớn. - Làm sao nhận diện và điều trị những bệnh nhân có nguy cơ ngừng tim-hô hấp bằng cách sử dụng phương pháp ABCDE. A NHẬP ĐỀ Hầu hết những người bị ngừng tim-hô hấp đều chết. Những người sống sót thường bị ngừng tim trước một nhân chứng với một rung thất fibrillation ventriculaire lúc làm monitoring gây nên bởi một thiếu máu cục bộ cơ tim nguyên phát ischémie myocardique primaire và họ đã nhận một khử rung tức thời và với kết quả thành công. Đại đa số các trường hợp ngừng tim-hô hấp trong bệnh viện không đột ngột hay không thể tiên đoán được trong hầu hết 80 các trường hợp có một sự sa sút các tham số lâm sàng trong vài giờ trước khi ngừng tim. Những bệnh nhân này thuờng có một sự thoái biến các tham số sinh lý paramètre physiologique chậm và dần dần thuờng nhất với một tình trạng giảm oxy hypoxie và hạ huyết áp không được phát hiện bởi nursing hay được nhận biết nhưng không được điều trị đầy đủ. Nhịp của ngừng tim trong nhóm các bệnh nhân này thường không có thể điều trị bằng một sốc điện hoạt động điện không có mạch hay vô tâm thu và tỷ lệ sinh tồn lúc ra viện rất thấp. Một sự nhận biết sớm và một điều trị có hiệu quả những bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch này có thể ngăn ngừa vài trường hợp ngừng tim những trường hợp tử vong và những trường hợp nhập viện không được dự kiến vào đơn vị điều trị tăng cường. Một sự nhận biết sớm cũng sẽ cho phép nhận diện những cá nhân nào mà một hồi sinh tim-phổi không thích hợp hay những cá nhân không muốn được hồi sinh. B NHẬN BIẾT BỆNH NHÂN TRONG TÌNH TRẠNG NGUY KỊCH Nói chung những dấu hiệu lâm sàng của một tình trạng nguy kịch état critique đều tương tự nhau dầu quá trình bệnh .
