PHƯƠNG THỨC TỐT NHẤT ĐỂ ĐÁNH GIÁ VÀ LOẠI BỎ NHỮNG VẬT LẠ NÔNG RA KHỎI MẮT ? Các bệnh nhân thường ghi nhận một cảm giác có vật lạ (foreign-body sensation), được liên kết với chảy nước mắt và sung huyết kết mạc. Khám mắt tỉ mỉ với kính phóng đại (loupe hay slit-lamp), bao gồm lật cả hai mí mắt để tìm kiếm vật lạ trong các túi kết mạc (conjunctival sacs). Nếu một vật lạ không được nhìn thấy, quét các mặt trong của các mí mắt với một que bông ướt, hay tưới mắt. | NHỮNG DỊ VẬT FOREIGN BODIES 1 PHƯƠNG THỨC TỐT NHẤT ĐỂ ĐÁNH GIÁ VÀ LOẠI BỎ NHỮNG VẬT LẠ NÔNG RA KHỎI MẮT Các bệnh nhân thường ghi nhận một cảm giác có vật lạ foreign-body sensation được liên kết với chảy nước mắt và sung huyết kết mạc. Khám mắt tỉ mỉ với kính phóng đại loupe hay slit-lamp bao gồm lật cả hai mí mắt để tìm kiếm vật lạ trong các túi kết mạc conjunctival sacs . Nếu một vật lạ không được nhìn thấy quét các mặt trong của các mí mắt với một que bông ướt hay tưới mắt nhẹ nhàng với dung dịch muối đẳng trương. Nhuộm fluoresceine và khám dưới ánh sáng xanh có thể phát hiện những vết chợt giác mạc corneal abrasions . Những vết chợt giác mạc có thể có cùng triệu chứng gây nên bởi một vật lạ. Cách an toàn nhất để loại bỏ những vật lạ giác mạc hay kết mạc là dùng một cái thuổng mắt eye spud hay một que bông ướt dưới sự phóng đại trực tiếp. Những vòng rỉ có thể cần được lấy đi với một hand-held burr. 2 LÀM SAO TRÁNH BỎ SÓT MỘT VẬT LẠ TRONG NHÃN CẦU Người thầy thuốc phải luôn luôn có một biểu thị nghi ngờ cao đối với một vật lạ trong nhãn cầu đặc biệt là với chấn thương hốc mắt orbital trauma đau mắt đột ngột có hay không có bệnh sử chấn thương hay mất thị giác visual loss . Một xuất huyết tiền phòng hyphema có thể là đầu mối duy nhất chỉ cho thấy rằng một vật lạ đã đi vào nhãn cầu. Khám vật lý phải bao gồm trắc nghiệm thị lực visual acuity và xem xét tỉ mỉ các mi mắt và nhãn cầu. Nên thực hiện khám đáy mắt cẩn thận nhưng có thể khó khăn trước sự hiện diện của xuất huyết hay sự tạo thành của đục thủy tinh thể cataract . Nên tránh đè ép bên ngoài nhãn cầu. Các mảnh nhỏ với tốc độ cao đi vào mô mềm hốc mắt hay nhãn cầu có thể không để lại dấu hiệu rõ rệt nơi vào. Nếu có nghi ngờ X quang không chuẩn bị siêu âm hay CT Scan nên được thực hiện. Những vật lạ trong mắt bị bỏ sót với hậu quả mất thị lực là nguyên nhân dẫn đầu của sai lầm trong hành nghề malpractice . 3 CÁCH TỐT NHẤT ĐỂ LẤY MỘT VẬT LẠ RA KHỎI ỐNG TAI EAR CANAL Không có một câu trả lời đúng đắn. Thầy thuốc .
