Định nghĩa: Rau tiền đạo là rau không bám ở đáy mà bám ở đoạn ưới tử cung lan tới lỗ trong cổ tử cung, cản trở đường ra của thai nhi khi chuyển dạ đẻ. . Phân loại: Tuz theo vị trí bánh rau mà chia ra 5 loại chính: - Rau tiền đạo trung tâm hoàn toàn khi bánh rau che kín cả lỗ trong cổ tử cung. | H H - CHẢY MÁU BA THÁNG CUỐI CỦA THAI KỲ 1. RAU TIỀN ĐẠO . Định nghĩa Rau tiền đạo là rau không bám ở đáy mà bám ở đoạn ưới tử cung lan tới lỗ trong cổ tử cung cản trở đường ra của thai nhi khi chuyển dạ đẻ. . Phân loại Tuz theo vị trí bánh rau mà chia ra 5 loại chính - Rau tiền đạo trung tâm hoàn toàn khi bánh rau che kín cả lỗ trong cổ tử cung. - Rau tiền đạo trung tâm không hoàn toàn khi bánh rau che kín một phần lỗ trong cổ tử cung - Rau bám mép là mép bánh rau chỉ đến bờ lỗ trong tử cung. - Rau bám bên khi một phần bánh rau bám xuống đoạn ưới tử cung. - Rau bám thấp khi một phần bánh rau bám lan xuống 1 3 giữa thân tử cung. . Nguyên nhân Nguyên nhân sinh ra rau tiền đạo cho đến nay chưa được hiểu một cách đầy đủ. Người ta thấy tần xuất rau tiền đạo tăng lên theo những người có tiền sử sau - Những người trước đây đã bị mổ lấy thai vì rau tiền đạo. - Tiền sử đã mổ lấy thai đã mổ tử cung để bóc u xơ tử cung chữa ở góc tử cung mổ tạo hình tử cung. . - Tiền sử nạo sẩy thai nạo sót rau nạo hút thai nhiều lần. - Tiền sử đẻ có kiểm soát tử cung hay bóc rau nhân tạo. - Tiền sử đẻ nhiều lần. Những nguyên nhân trên có thể làm tổn thương niêm mạc tử cung ở vùng đáy làm cho tuần hoàn màng rụng kém phát triển hoặc do nhiễm khuẩn và teo niêm mạc tử cung nên dễ dẫn đến rau tiền đạo . Triệu chứng - Triệu chứng cơ năng Chảy máu có các đặc điểm Chảy máu nửa cuối của thời kz thai ngh n đột ngột không kèm theo đau bụng máu đỏ tươi từng đợt khoảng cách giữa các đợt ngắn lại gần chuyển dạ và chuyển dạ chảy nhiều máu hơn. - Triệu chứng toàn thân Tuz theo trạng thái mất máu nếu mất máu nhiều có tình trạng sốc vã mồ hôi nhợt nhạt mạch nhanh huyết áp hạ. - Triệu chứng thực thể Khám bụng Tử cung mềm sờ nắn được phần thai ngôi thai còn cao hoặc ngôi không thuận ngang - ngược do bánh rau bám ở đoạn ưới làm cho sự bình chỉnh ngôi thai không bình thường. Tim thai có thể bình thường hoặc nhanh chậm hoặc mất tim thai tuz theo tình trạng mất máu ít hay nhiều. Cần lư u Để phân biệt .
