"L'Homme souffre et meurt tout seul." (Giáo sư Trần quang Đệ) Một đồng nghiệp hỏi "Làm sao điều trị ung thư phổi giai đọan cuối?". Câu hỏi biểu lộ sự băn khoăn lo lắng và tinh thần trách nhiệm đồng thời cũng cho thấy sự bế tắc. Khi nói đến y khoa người ta nghĩ đến chữa bệnh, nghĩa là làm cho khỏi bệnh. Tuy đã làm được những việc không ngờ, như ghép tạng phủ, làm tim nhân tạo, có thể nhân bản làm một người mới (?) nhưng y khoa không bao giờ có thể chữa cho. | w r Ẩ -B- A _ Sự săn sóc cuôi đời L Homme souffre et meurt tout seul. Giáo sư Trần quang Đệ Một đồng nghiệp hỏi Làm sao điều trị ung thư phổi giai đọan cuối . Câu hỏi biểu lộ sự băn khoăn lo lắng và tinh thần trách nhiệm đồng thời cũng cho thấy sự bế tắc. Khi nói đến y khoa người ta nghĩ đến chữa bệnh nghĩa là làm cho khỏi bệnh. Tuy đã làm được những việc không ngờ như ghép tạng phủ làm tim nhân tạo có thể nhân bản làm một người mới . nhưng y khoa không bao giờ có thể chữa cho con người khỏi chết. Chết là một điều đáng sợ là một sự bí mật là một sự mất mát tuyệt đối với người thân tuy nhiên bệnh nhân và thầy thuốc tất cả chúng ta đều phải trải qua. Khác với cái chết dễ dàng và không đau đớn như chết kiểu Hollywood hoăc chết đứng như Từ Hải chết là một tiến trình xảy ra từ từ kèm theo đau về thể xác và khổ về tinh thần. Tôi nhớ những kỷ niệm khi làm nội trú tại khu ung thư bệnh viện Bình dân Sài gòn đầu năm 1961. Bệnh nhân là một ít trong số nhiều người bị ung thư từ những miền xa xôi về được thành phố tìm hy vọng ở khoa học. Tôi nhớ những bà lớn tuổi bị ung thư cổ tử cung giai đoạn III hoặc IV chảy máu dầm dề ung thư có mùi hôi như mùi chuột chết những ông bị ung thư hàm mặt phải mở khí quản không nói được và sợ hãi buổi sáng phải tự đem cái lòng của ống nội khí quản ra rửa ở vòi nước trước trại bệnh trong khi y tá ngồi ở trong nhà la mắng. Trại bệnh ung thư giống như một cái Tiền Địa ngục Để bù đắp cho sự thiếu sót của y khoa chữa bệnh đã nảy ra quan niệm về y khoa tạm trị palliative medicine nhằm giảm bớt sự khó chịu do bệnh tật và quan niệm về nhà săn sóc đặc biệt hospice để giúp những người không còn chữa được do ung thư hay không ung thư và thân nhân bớt đau khổ trải qua những ngày cuối cùng một cách dễ dàng hơn. Đặc tính của sự săn sóc là khung cảnh gia đình ở một cơ sở hay tại nhà riêng. Nhóm săn sóc đặc biệt gồm điều dưỡng và nhân viên thuộc nhiều ngành chuyên môn như vật lý trị liệu tâm lý học công tác xã hội social workers công tác tinh thần và tôn giáo .