CHĂM SÓC BÀ MẸ VÀ TRẺ SƠ SINH NGÀY ĐẦU SAU ĐẺ 1. Theo dõi - chăm sóc trong hai giờ đầu sau đẻ 15 phút đầu 30 phút 45 phút 60 phút 90 phút 120 phút Giờ sau đẻ Thể trạng Mạch Mẹ Huyết áp Co tử cung Ra máu Thở (khóc) Con Da (hồng ấm) Bú mẹ | SẢN PHỤ KHOA - CHĂM SÓC BÀ MẸ VÀ TRẺ SƠ SINH NGÀY ĐẦU SAU ĐẺ CHĂM SÓC BÀ MẸ VÀ TRẺ SƠ SINH NGÀY ĐẦU SAU ĐẺ 1. Theo dõi - chăm sóc trong hai giờ đầu sau đẻ Giờ sau đẻ 15 phút đầu 30 phút 45 phút 60 phút 90 phút 120 phút Thể trạng Mạch Mẹ Huyết áp Co tử cung Ra máu Thở khóc Con Da hồng ấm Bú mẹ Chảy máu rốn Phát hiện Xử trí Mẹ Mạch nhanh trên 90 lần phút Kiểm tra ngay huyết áp cầu an toàn Huyết áp hạ Tối đa ưới 90mmHg Xử trí choáng sản khoa Huyết áp cao huyết áp tối đa trên 140mmHg hoặc tăng 30mmHg so với trước Huyết áp tối thiểu tăng trên 90mmHg hoặc tăng 15mmHg so với trước Xử trí tiền sản giật Tử cung mềm cao trên rốn Xử trí đờ tử cung Chảy máu trên 250ml - máu vẫn tiếp tục ra Xử trí băng huyết sau đẻ Rách âm đạo tầng sinh môn Khâu vết rách Khối máu tụ Chuyển viện Phát hiện Xử trí Con Khó thở tím tái các cơ mềm nhẽo Hồi sức thở hồi sức tim ủ ấm chuyển viện Bé lạnh hoặc phòng lạnh Ủ ấm bằng phương pháp chuột túi - sưởi ấm với phương tiện sẵn có Chảy máu rốn Làm rốn lại Cần hướng dẫn bà mẹ cách cho con bú ngay trong giờ đầu. 2. Theo dõi chăm sóc từ giờ thứ 3 đến hết ngày đầu Sau theo dõi tích cực 2 giờ đầu nếu bình thường - Đưa bà mẹ và bé về phòng theo dõi 1 giờ lần đến 6 giờ tiếp theo 6 giờ lần. - Đặt bé nằm cạnh mẹ. - Ủ ấm cho bé. - Người mẹ có băng vệ sinh sạch đủ thấm. - Giúp người mẹ ăn uống nghỉ yên. - Vận động nhẹ sau 6 giờ. - Khuyến khích cho con bú sớm. - Hướng dẫn bà mẹ chăm sóc con theo õi chảy máu rốn. - Yêu cầu bà mẹ và người nhà gọi ngay nhân viên y tế khi bé không bú không thở tím tái chảy máu rốn. - Yêu cầu gọi ngay nhân viên y tế khi sản phô chảy máu nhiều đau bụng tăng nhức đầu chóng mặt hoặc có bất cứ vấn đề nào khác. Mẹ - Thể trạng - Co tử cung cứng - tròn - Băng vệ sinh kiểm tra lượng máu mất Con - Thở Nếu khó thở đếm nhịp thở - Da nếu lạnh đo nhiệt độ - Rốn có chảy máu - Đã bú mẹ chưa Phát hiện Xử .
