Loét dạ dày Và loét tá tràng thuộc phạm trù vị quản thống' trong Đông y học Nguyên nhân phát bệnh thường là ăn uống không giữ mức hoặc tinh thần bị kích thích thời gian dài, đến nỗi can vị bất hoà, tỳ vị không khẻo, vị trí uất hoá hoả mà thương âm, khí trệ hàn ngưng mà thương dương, hoặc từ khí tới huyết. | Điều Trị Nội Khoa - Bài 18 LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG Loét dạ dày Và loét tá tràng thuộc phạm trù vị quản thống trong Đông y học Nguyên nhân phát bệnh thường là ăn uống không giữ mức hoặc tinh thần bị kích thích thời gian dài đến nỗi can vị bất hoà tỳ vị không khẻo vị trí uất hoá hoả mà thương âm khí trệ hàn ngưng mà thương dương hoặc từ khí tới huyết. ĐIỂM CẦN KIỂM TRA ĐỂ CHẨN ĐOÁN 1. Vùng bụng trên đau phát cơn lặp lại nhiều lần thường kèm hơi nóng sôi bụng ợ chua ở mùa thu đông phát cơn đau rất nhiều. Có quan hệ mật thiết với ăn uống. Loét dạ dày thường đau nhiều ở sau khi ăn 2 đến 4 giờ đồng hồ sau khi ăn lại có thể giảm nhẹ đau. 2. Khi phát cơn đau có cảm giác ấn đau nhè nhẹ loét dạ dày điểm ấn đau ở đường chính giữa hoặc lệch về bên trái loét tá tràng thường lệch về bên phải 3. Nếu phân hiện rõ mầu sắc dạng đen như sơn thực nghiệm huyết ẩn trong phân dương tính rõ ràng đưa ra có xuất huyết bên trong. 4. Chú ý xuất hiện chứng phát kèm. Phàm nôn mửa lặp lại nhiều lần thức ăn hôi rữa nhất là lấy thấy ở buổi tối làm nhiều thường là hẹp môn vị. Người bệnh trung buổi trở lên thời gian dài không khỏi đau đớn mất đi tính quy luật gầy còm thiếu máu hoặc vùng bụng trên sờ thấy khối sưng là biểu hiện biến thành ung thư. Khi có điều kiện phải làm chụp cản quang để chẩn đoán xác minh. Nếu hợp kèm nôn ra huyết phân có huyết lượng lớn hoặc bởi thủng cấp tính đột nhiên đau bụng dữ dội cơ vùng bụng cứng đơ phải kịp thời đưa đi khoa ngoại làm kiểm tra và xử lý cần thiết. 5. Chẩn đoán xem khác a. Mạn tính viêm dạ dày Đau đớn không rõ rệt tính quy luật khu vực ấn đau vùng bụng trên rất rộng lại không cố định ăn uống không tốt sau khi ăn đau đớn căng tức bứt rứt thêm nặng thường kèm nôn mửa. b. Chứng thần kinh chức năng dạ dày Đau đớn không quy luật quan hệ không rõ rệt với sự ăn uống thường do kích thích tình chí dẫn tới đau đớn vùng bụng trên nói chung không có ấn đau hoặc nơi vùng ấn đau thường có biến động. c. Bệnh đường mật mạn tính Đau đớn không quy luật đã thường có bệnh sử phát
