Lợi tiểu là thuốc điều trị chủ yếu đối với dấu hiệu giữ nước do ứ trệ tuần hoàn ở bệnh nhân suy tim. Thuốc lợi tiểu làm giảm nhanh triệu chứng khó thở và tăng khả năng gắng sức của người bệnh. Thuốc lợi tiểu Thuốc lợi tiểu quai, thiazides và metolazone Lợi tiểu là thuốc điều trị chủ yếu đối với dấu hiệu giữ nước do ứ trệ tuần hoàn ở bệnh nhân suy tim. Thuốc lợi tiểu làm giảm nhanh triệu chứng khó thở và tăng khả năng gắng sức của người bệnh. . | Sử dụng một số loại thuốc điều trị suy tim Kỳ II Lợi tiểu là thuốc điều trị chủ yếu đối với dấu hiệu giữ nước do ứ trệ tuần hoàn ở bệnh nhân suy tim. Thuốc lợi tiểu làm giảm nhanh triệu chứng khó thở và tăng khả năng gắng sức của người bệnh. Thuốc lợi tiểu Thuốc lợi tiểu quai thiazides và metolazone Lợi tiểu là thuốc điều trị chủ yếu đối với dấu hiệu giữ nước do ứ trệ tuần hoàn ở bệnh nhân suy tim. Thuốc lợi tiểu làm giảm nhanh triệu chứng khó thở và tăng khả năng găng sức của người bệnh. Chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm chứng nào đánh giá tác dụng của thuốc lợi tiểu trên triệu chứng lâm sàng hoặc tỷ lệ sống còn của người bệnh. Thuốc lợi tiểu luôn được điều trị kết hợp với thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin II ACEI . ACEI thuốc chẹn bêta giao cảm nếu bệnh nhân dung nạp được thuốc. Trên thực hành lâm sàng thuốc lợi tiểu quai thiazides và metolazone được sử dụng điều trị hầu như ở mọi giai đoạn suy tim nhất là với những bệnh nhân suy tim nặng. Thuốc lợi tiểu giúp làm giảm nguy cơ suy tim nặng lên và tăng khả năng gắng sức của người bệnh. Có thể dùng lợi tiểu thiazides với những bệnh nhân suy tim mức độ vừa nhưng với những bệnh nhân suy tim nặng thì cần dùng thuốc lợi tiểu quai nhằm tăng khả năng bài tiết muối và nước. Có thể phải dùng liều cao hoặc dùng thuốc theo đường tĩnh mạch nếu tình trạng lâm sàng không được cải thiện đáng kể nhất là đối với một số trường hợp có hiện tượng kháng thuốc lợi tiểu trong điều trị. Một số trường hợp phải truyền thuốc lợi tiểu quai liên tục bằng bơm tiêm điện. Lợi tiểu thiazides ít có hiệu quả nếu mức lọc cầu thận giảm dưới 30ml phút. Một số bệnh nhân tỏ ra đáp ứng tốt hơn khi kết hợp lợi tiểu thiazides và lợi tiểu quai do sự cộng đồng tác dụng của thuốc. Phác đồ điều trị này cũng tỏ ra ít tác dụng phụ hơn khi chỉ tăng liều thuốc lợi tiểu quai một cách đơn thuần. Tuy nhiên khi dùng lợi tiểu quai liều cao đơn thuần hoặc kết hợp với lợi tiểu thiazides kéo dài có thể gây hạ natri máu hoặc giảm chức năng thận. Thuốc lợi tiểu .