Các loại apoprotein và lipoprotein đều có thể định lượng được trong máu. Tuy nhiên, trong thực hành lâm sàng, chỉ có 4 thành phần thường xuyên được định lượng và đánh giá trong chẩn đoán và điều trị: cholesterol toàn phần (CT), triglycerid, HDL và LDL. Khi có rối loạn 1 trong 4 thành phần nói trên, hoặc kết hợp nhiều loại thì được gọi là rối loạn lipid máu. Các chất lipid không hòa tan được trong nước, chỉ hòa tan trong các dung môi hữu cơ. Vì lipid không tan được trong nước nên khi vận. | mi Ấ À Ấ 1 1 1 r Thuốc trị rôi loạn lipid máu Các loại apoprotein và lipoprotein đều có thể định lượng được trong máu. Tuy nhiên trong thực hành lâm sàng chỉ có 4 thành phần thường xuyên được định lượng và đánh giá trong chẩn đoán và điều trị cholesterol toàn phần CT triglycerid HDL và LDL. Khi có rôi loạn 1 trong 4 thành phần nói trên hoặc kết hợp nhiều loại thì được gọi là rôi loạn lipid máu. Các chất lipid không hòa tan được trong nước chỉ hòa tan trong các dung môi hữu cơ. Vì lipid không tan được trong nước nên khi vận chuyển trong máu nó phải kết hợp với một loại protein gọi là apoprotein mang tên lipoprotein. Bằng điện di và siêu ly tâm người ta đã tách lipoprotein ra nhiều thành phần - VLDL very low density lipoprotein là lipoprotein có tỷ trọng rất thấp chủ yếu do gan một phần nhỏ do ruột tổng hợp mang nhiều triglycerid nội sinh. - IDL intermediary density lipoprotein là lipoprotein có tỷ trọng trung gian là các chất dư còn lại remnant sau chuyển hóa VLDL. - LDL low density lipoprotein là lipoprotein có tỷ trọng thấp do chuyển hóa từ VLDL và IDL có nhiệm vụ vận chuyển cholesterol đến các tổ chức. LDL là thành phần có liên quan trực tiếp đến cơ chế hình thành mảng vữa xơ động mạch mà người ta vẫn thường gọi là chất mỡ có hại . - HDL high density lipoprotein là lipoprotein có tỷ trọng cao có nhiệm vụ vận chuyển cholesterol dư thừa từ các tổ chức về gan. Người ta vẫn gọi đây là chất dọn dẹp vữa xơ động mạch hay chất mỡ có ích . Điều trị Điều trị nguyên nhân chứng rối loạn lipid máu có thể là nguyên phát hay thứ phát. Đối với thể thứ phát phải điều trị bệnh chính gây nên chứng đó ví dụ bệnh đái tháo đường cường giáp. hoặc phải ngừng một số thuốc gây rối loạn lipid máu như hypothiazid cyclosporin . Mục tiêu điều trị chứng tăng lipid máu là đưa các thông số lipid về giới hạn bình thường hoặc gần bình thường Việc chọn mục tiêu điều trị thích hợp phải dựa vào việc phát hiện và đánh giá tính chất của các yếu tố nguy cơ trên bệnh nhân như tiền sử suy mạch vành nhồi .
