Valproat sodium hay acid valproic (derparlin derpackot, epival, valcot) tác dụng theo cơ chế làm tăng nồng độ hoặc hoạt hóa chất ức chế dẫn truyền GABA nên chống lại các cơn động kinh. Thuốc hấp thu nhanh sau khi uống. Ở liều điều trị có tới 90% phân tử valproat liên kết với huyết tương. Khi nồng độ valproat cao, sự kiên kết này giảm đi, lượng valproat tự do tăng lên. Do đạt được đỉnh sớm, chu kỳ bán hủy dài, valproat có nồng độ tự do cao, thâm nhập vào hệ thần kinh, bảo đảm hiệu. | Cẩn trọng với các độc tính của thuốc chống động kinh valproat Valproat sodium hay acid valproic derparlin derpackot epival valcot tác dụng theo cơ chế làm tăng nồng độ hoặc hoạt hóa chất ức chế dẫn truyền GABA nên chống lại các cơn động kinh. Thuốc hấp thu nhanh sau khi uống. Ở liều điều trị có tới 90 phân tử valproat liên kết với huyết tương. Khi nồng độ valproat cao sự kiên kết này giảm đi lượng valproat tự do tăng lên. Do đạt được đỉnh sớm chu kỳ bán hủy dài valproat có nồng độ tự do cao thâm nhập vào hệ thần kinh bảo đảm hiệu quả chống động kinh. Valproat được chỉ định một mình hay phụ trợ trong cơn động kinh vắng ý thức cơn động kinh giật cơ cơn động kinh toàn thể cơn động kinh lớn cơn động kinh mất trương lực và các cơn động kinh phức hợp. Trong cơn động kinh vắng ý thức hoặc kèm thêm co giật toàn thân valproat được thầy thuốc người bệnh thích dùng hơn mặc dù ethosuximid có cùng công dụng nhưng độc tính thấp hơn. Trong cơn động kinh mất trương lực cơn động kinh giật cơ valproat có hiệu lực như phenytoin carbamazepin. Trong cơn động kinh cục bộ valproat cũng được chọn song được xếp vào hàng thứ hai sau phenytoin carbamazepin. Valproat chuyển hóa chủ yếu ở gan tạo thành các chất chuyển hóa trung gian bài tiết qua nước tiểu. Không được dùng cho người suy giảm chức năng gan hoặc mắc bệnh gan cấp hay mạn. Cần thận trọng với người có tiền sử bệnh gan người dùng nhiều thuốc chống co giật trẻ em rối loạn chuyển hóa bẩm sinh bị các cơn động kinh nặng kèm theo chậm phát triển trí tuệ bị bệnh não thực thể vì các đối tượng này thường có nguy cơ nhiễm độc thuốc cao. Valproat ức chế hệ thần kinh trung ương. Khi dùng valproat không nên dùng thuốc hay các chất ức chế hệ thần kinh trung ương như thuốc ngủ rượu vì tác dụng hiệp đồng của thuốc làm cho người bệnh mỏi mệt và có thể xảy ra độc như dùng thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương quá liều. Khi dùng valproat cũng không được vận hành máy móc lái tàu xe. Đã có bằng chứng valproat gây quái thai dị tật nứt đốt sống xấp xỉ 1 -2
