Tác giả trình bày phương pháp phục hồi chức năng cho 16 trường hợp bàn chân mất mô mềm vùng gót đã được che phủ bằng cơ lưng rộng tự do. 14 trường hợp chức năng đi lại tốt. 2 trường hợp hoại tử vạt có chức năng đi lại kém. 3 trường hợp loét chợt nông tự lành với điều trị nội khoa. Tác giả cũng lưu ý đến các biện pháp dự phòng và điều trị các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình điều trị. . | PHỤC HÒI CHỨC NĂNG BÀN CHÂN MẤT MÔ MỀM VÙNG GÓT Tóm tắt Tác giả trình bày phương pháp phục hồi chức năng cho 16 trường hợp bàn chân mất mô mềm vùng gót đã được che phủ bằng cơ lưng rộng tự do. 14 trường hợp chức năng đi lại tốt. 2 trường hợp hoại tử vạt có chức năng đi lại kém. 3 trường hợp loét chợt nông tự lành với điều trị nội khoa. Tác giả cũng lưu ý đến các biện pháp dự phòng và điều trị các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình điều trị. SUMMARY REHABILITATION FOR WEIGHT-BEARING HINDFOOT LOSING SOFT TISSUE AND BEING COVERED BY FREE LATISSIMUS DORSI FLAP Nguyen Quang Long Do Phuoc Hung Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 6 - No 1 - 2002 89 - 93 The author presents the way to rehabilitate 16 cases of weight-bearing hindfoot losing soft tissue and being covered with free latissimus dorsi flap. 14 cases achieved good walking function. 1 cases were failed resulting in bad function. 3 cases suffered superfical ulcer and healed with conservative treatment. The author also noticed the ways to prevent and manage the complications which can be met with during treatment. Đặt vấn đề Bộ Môn Chấn Thương Chỉnh Hình và Phục Hồi Chức Năng - Khoa Y Trường Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh Bộ Mân Chấn Thưđng c hĩnh Hình và Phụ c Hồi Chức Năng - Khoa Y T rutìng Bại Học Y DirtỊc T hành Phố Hồ Chí Minh Thương tổn mô mềm vùng gót thường được xem là một bài toán lý thú đối với các nhà tạo hình. Điều lý thú không chỉ dừng lại ở việc che phủ và làm lành vết thương cho vùng có cấu trúc đặc biệt giúp cho cơ thể đứng đi chạy nhảy. Mục đích cuối cùng của điều trị là đem lại cho bệnh nhân chức năng đi đứng không đau. Do vậy sẽ thiếu sót nếu việc điều trị chỉ dừng lại che phủ và làm lành. Với hoàn cảnh giao thông hiện nay đặc biệt là xe hai bánh chiếm ưu thế các tổn thương vùng gan chân xuất hiện ngày càng nhiều hơn với diện tích và tính phức tạp tăng dần. Một số trường hợp phải sử dụng vạt cơ lưng rộng tự do để che phủ vùng mất mô. Sau khi được che phủ bằng bằng vạt cơ cần có thời gian tập .
