Mỡ trong máu, huyết áp, và tiểu đường Nguyễn Văn Tuấn Bất định trong y khoa: Bạn chọn phương án nào ? Thử tưởng tượng rằng bạn đang ở tuổi 60, kém may mắn vì mắc bệnh tiểu đường. Chẳng những thế, bạn còn có vấn đề huyết áp cao và nồng độ mỡ LDL và triglyceride trong máu cũng gia tăng trong thời gian gần đây một cách đáng ngại. Bạn quan tâm đến nguy cơ bị chết vì bạn còn trẻ (mới 60 mà), và muốn tìm phương án điều trị tối ưu để giảm nguy cơ tử vong | Mỡ trong máu huyết áp và tiểu đường Nguyễn Văn Tuấn Bất định trong y khoa Bạn chọn phương án nào Thử tưởng tượng rằng bạn đang ở tuổi 60 kém may mắn vì mắc bệnh tiểu đường. Chẳng những thế bạn còn có vấn đề huyết áp cao và nồng độ mỡ LDL và triglyceride trong máu cũng gia tăng trong thời gian gần đây một cách đáng ngại. Bạn quan tâm đến nguy cơ bị chết vì bạn còn trẻ mới 60 mà và muốn tìm phương án điều trị tối ưu để giảm nguy cơ tử vong. Nếu tôi trình bày một phương án điều trị giảm huyết áp tạm gọi là phương án A sẽ giảm huyết áp tâm thu của bạn xuống 130 mmHg. Tôi có dữ liệu cho thấy trong số 1000 người điều trị bằng phương án này trong vòng 1 năm sẽ có 21 người chết và 979 người sống. Nếu bạn chọn phương án này tôi không biết bạn nằm trong số không may mắn chết hay số sống sót. Bạn chọn phương án này không Có lẽ không. OK tôi cho bạn một lựa chọn khác. Với phương án B huyết áp của bạn sẽ giảm xuống còn 120 mmHg và tôi biết rằng trong số 1000 người được điều trị bằng phương án này sẽ có 19 người chết và 981 người sống trong vòng 1 năm. Bây giờ thì có lẽ bạn sẽ chọn phương án B này. Nhưng nếu tôi cho bạn biết rằng với phương án này có thể tăng nguy cơ giảm huyết áp thậm chí đột quị thì có lẽ bạn phải . ngần ngừ. Bây giờ tôi trình bày một phương án khác là . không điều trị gì cả mà chỉ uống nước lọc tạm gọi là phương án C và cẩn thận trong ăn uống. Theo phương án giả dược này trong số 1000 người sẽ có 22 người chết và 978 người sống. Bạn chọn phương án A B hay C Có lẽ bạn thấy chẳng có khác nhau gì giữa 3 phương án nhất là phương án A và B tốn tiền và có biến chứng. Nếu bạn chọn phương án C và may mắn thì còn sống vì xác suất sống là thì vẫn tương đương với chọn phương án A và có thể còn sống xác suất sống là . Nhưng nếu tôi cho bạn một phương án khác nữa tạm gọi là phương án D không dùng thuốc nhưng tự bạn điều trị bằng chế độ ăn uống bỏ hút thuốc lá năng tập thể dục như đi bộ hàng ngày . Tôi biết rằng trong số 1000 người theo phương án điều trị này
