Mục tiêu: Trình bày một số đặc điểm lâm sàng và siêu âm trong chẩn đoán xoắn lách ở trẻ em tại bệnh viện Nhi đồng I. Phương pháp: Hồi cứu 5 trường hợp xoắn lách được siêu âm phát hiện và phẫu thuật cắt lách tại Bệnh viện Nhi đồng I từ 2003-2007. Kết quả: Tuổi trung bình 4,8 (từ 8 tháng-9 tuổi), 4/5 ca là bé gái, một ca có tiền căn mổ thoát vị hoành và một ca còn ống động mạch, hội chứng Down. Thời gian bệnh trung bình 46 ngày (từ 3 đến 90. | XOẮN LÁCH LẠC CHỖ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TÓM TẮT Mục tiêu Trình bày một số đặc điểm lâm sàng và siêu âm trong chẩn đoán xoắn lách ở trẻ em tại bệnh viện Nhi đồng I. Phương pháp Hồi cứu 5 trường hợp xoắn lách được siêu âm phát hiện và phẫu thuật cắt lách tại Bệnh viện Nhi đồng I từ 2003-2007. Kết quả Tuổi trung bình 4 8 từ 8 tháng-9 tuổi 4 5 ca là bé gái một ca có tiền căn mổ thoát vị hoành và một ca còn ống động mạch hội chứng Down. Thời gian bệnh trung bình 46 ngày từ 3 đến 90 ngày . Bốn ca nhập viện vì đau bụng vùng hạ sườn trái. Hai ca ói và sốt. Một ca sờ thấy mass vùng bụng dưới và phản ứng thành bụng. Đặc điểm siêu âm Lách không có ở vị trí bình thường và lạc chỗ kích thước to cấu trúc echo kém có những mãng echo dày không đồng nhất dịch ổ bụng và mất tưới máu lách theo thứ tự là 5 3 5 4 3 và 4. Kết luận Siêu âm và doppler màu có thể chẩn đoán chính xác lách lạc chỗ và xoắn lách trước mổ. ABSTRACT SPLENIC TORSION IN CHILDREN CLINICAL AND SONOGRAPHICS FINDINGS Nguyen Huu Chi Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 11 - Supplement of No 4 - 2007 83 - 87 Objective Present clinical and sonographics findings in diagnosis of splenic torsion in children at Children s Hospital N01. Methods Review fives cases with wandering splenic torsion that were diagnosed preoperatively by ultrasound doppler and confirmed by splenectomy at Children s Hospital N01 from 2003-2007. Results The patients s age mean 4 8 8 months-9 years . Almost them were girls. One patient had operated diaphragmatic hernia and one had a patent ductus arteriosus Down s syndrome. Abdominal pain vomiting and fever a palpable left upper quadrant mass and tenderness were 4 2 and 1 respectively. Sonographics findings consist of splenic absence at normal position and ectopic splenomegaly hypoechogenicity patchy heterogeneous hyperechogenicity ascite and no blood flow through the field of view being respectively 5 3 5 4 3 and 4. Conclusions Wandering spleen and splenic torsion can be exactly diagnosed preoperatively
