Nhiễm trùng huyết (NTH) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho bệnh nhân (BN) nhiễm HIV/AIDS tại BV Bệnh Nhiệt Đới (BV BNĐ). Mục tiêu & phương pháp: Nghiên cứu mô tả xác định đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, xét nghiệm và diễn tiến điều trị 241 BN nhiễm HIV/AIDS có cấy máu (+) từ tháng 01/2005 đến tháng 01/2006. | ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT TRÊN BỆNH NHÂN NHIỄM HIV AIDS TÓM TẮT Nhiễm trùng huyết NTH là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho bệnh nhân BN nhiễm HIV AIDS tại BV Bệnh Nhiệt Đới BV BNĐ . Mục tiêu phương pháp Nghiên cứu mô tả xác định đặc điểm dịch tễ lâm sàng xét nghiệm và diễn tiến điều trị 241 BN nhiễm HIV AIDS có cấy máu từ tháng 01 2005 đến tháng 01 2006. Kết quả Tần suất NTH trên BN nhiễm HIV AIDS là 111 trường hợp nhập viện với tỉ lệ cấy máu là 17 3 . Đa số là phái nam 88 8 dưới 35 tuổi 88 8 nghiện chích ma túy 71 4 không nghề nghiệp 78 5 hầu hết có suy giảm miễn dịch nặng 90 có lympho bào trong máu mm3 . Tỉ lệ có điều trị dự phòng bằng Cotrimoxazole và hoặc Fluconazole là 9 5 và có điều trị ARV là 10 8 . Thời gian trung bình từ khi phát hiện nhiễm HIV đến lúc chẩn đoán NTH là 16 tháng. NTH do nấm gặp với tần suất khá cao 76 8 với 2 tác nhân là C. neoformans 46 9 và P. marneffei 29 9 . Với BN bị NTH do C. neoformans 89 4 kèm theo viêm màng não có hiện diện vi nấm trong dịch não tủy. Riêng BN bị NTH do P. marneffei 80 các trường hợp tìm thấy nấm tại sang thương da. NTH do vi trùng chỉ chiếm tỉ lệ 21 2 trong đó do S. aureus là 5 4 và do Salmonella spp là 5 . Triệu chứng lâm sàng thay đổi tùy theo tác nhân gây bệnh. Tỉ lệ tử vong ở BN NTH trên cơ địa HIV AIDS là 39 4 . BN NTH do vi trùng có khả năng tử vong cao hơn 2 2 lần so với BN NTH do nấm. ABSTRACT Background Sepsis was one of the major causes of death in HIV AIDS in-patients treated at the Hospital of Tropical Diseases HTD . We performed the descriptive study of 241 HIV AIDS in-patients with the presence of the micro-organisms in the blood from January 2005 to January 2006 at the HTD. Objectives To identify the epidemiological and clinical patterns and laboratory investigations and to describe the outcome of the patients with positive blood culture. Results The incidence of sepsis in HIV AIDS in-patients was 111 . The rate of positive blood .
