Nghiên cứu mô tả tiền cứu được tiến hành từ tháng 01 năm 2006 đến tháng 11 năm 2006 tại Bệnh Viện Bệnh Nhiệt Đới nhằm mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và diễn tiến điều trị của 47 trường hợp viêm màng não do Streptococcus suis (36 trường hợp cấy dịch não tuỷ dương tính và 11 trường hợp chẩn đoán nhờ PCR dịch não tuỷ ). Kết quả: 83% bệnh nhân viêm màng não do S. suis là nam giới. Đa số bệnh nhân làm công việc tay chân trong đó 38,3%. | VIÊM MÀNG NÃO MỦ DO STREPTOCOCCUS SUIS TÓM TẮT Nghiên cứu mô tả tiền cứu được tiến hành từ tháng 01 năm 2006 đến tháng 11 năm 2006 tại Bệnh Viện Bệnh Nhiệt Đới nhằm mô tả đặc điểm dịch tễ lâm sàng cận lâm sàng và diễn tiến điều trị của 47 trường hợp viêm màng não do Streptococcus suis 36 trường hợp cấy dịch não tuỷ dương tính và 11 trường hợp chẩn đoán nhờ PCR dịch não tuỷ . Kết quả 83 bệnh nhân viêm màng não do S. suis là nam giới. Đa số bệnh nhân làm công việc tay chân trong đó 38 3 là nông dân. 53 2 bệnh nhân có tiếp xúc với heo trước khi bị bệnh như chăm sóc giết mổ hay chế biến thịt heo. 12 8 có sang thương da gợi ý ngõ vào. Bệnh cảnh lâm sàng xảy ra cấp tính với biểu hiện sốt nhức đầu ói dấu màng não và rối loạn tri giác rất thường gặp. Giảm hoặc mất thính lực gặp trong 76 6 trường hợp. Với phác đồ ceftriaxon 4g ngày trong 10-15 ngày trung bình 10 ngày hầu hết bệnh nhân có cải thiện triệu chứng lâm sàng và DNT ngoại trừ một trường hợp di chứng hôn mê kéo dài. Không có trường hợp nào tử vong. Kết luận Viêm màng não do S. suis hay xảy ra vào mùa nắng tiếp xúc với heo có thể tăng nguy cơ nhiễm bệnh. Ảnh hưởng thính lực thường gặp và có thể yếu tố gợi ý cho chẩn đoán cũng như các quyết định khảo sát và điều trị trước khi có kết quả vi sinh. Kháng sinh đồ vi trùng còn nhậy với Ceftriaxone. SUMMARY This obseravtional study was done at Hospital for Tropical Diseases from Jan-06 to Nov-06 on 47 cases of Streptococcus suis meningitis 36 cases had positive CSF culture and 11 cases had positive CSF PCR . Objectives We aimed to investigate the epidemiological factors clinical pictures laboratory findings and outcomes of S. suis meningitis. Results 83 of cases were male. Most of them do manual works were farmers had history of exposure slaughter pigs contact with pigs or uncooked pork had wounds on hands during pig exposure. Fever headache vomiting stiffneck and altered metal status were common symtoms. had hearing impairment. All patients survived one
