NỘI DUNG 1. NGUYÊN NHÂN Do thiếu cung cấp các yếu tố nguy cơ: - Không được bú sữa mẹ. - Mẹ mất sữa sớm, thay thế bằng sữa đặc có đường hoặc nước cháo. - Trẻ em được cử mỡ. - Mẹ chưa biết cho con ăn dặm đúng cách và đủ chất. - Bệnh nhiễm trùng, suy dinh dưỡng. | BỆNH THIẾU VITAMIN A NỘI DUNG 1. NGUYÊN NHÂN Do thiếu cung cấp các yếu tố nguy cơ - Không được bú sữa mẹ. - Mẹ mất sữa sớm thay thế bằng sữa đặc có đường hoặc nước cháo. - Trẻ em được cử mỡ. - Mẹ chưa biết cho con ăn dặm đúng cách và đủ chất. - Bệnh nhiễm trùng suy dinh dưỡng. 4. LÂM SÀNG . XN - Quáng gà Là biểu hiện sớm nhất của bệnh thiếu Vit A. Đây là hiện tượng giảm thị lực trong điều kiện thiếu ánh sáng. Lúc chập tối trẻ nhúc nhát chỉ ngồi tại chỗ không biết cầm đồ chơi. Trẻ lớn lên đi vấp té đi lại phải lần vách nhận nhầm mẹ. Điều trị Vit A liều đơn vị trong ngày khởi nhanh sau 2-3 ngày. . X1A - Khô kết mạc Kết mạc bị khô sừng hóa xù xì mất bóng có màu vàng nhạt như sáp ong. Kết mạc mất tính trong suốt và trở nên đục như sữa. Kết mạc dày lên nhăn nheo mất tính đàn hồi. Kết mạc bị sắc tố hóa có màu vàng nhạt sau đó có màu vàng sẫm có từng hạt rãi rác. Điều trị Vit A liều cao phục hồi hòan tòan sau 2-3 tuần. . X1B - Có vệt Bitôt Là những đám tế bào biểu mô kết mạc bị khô sừng dầy lên thành từng đám và bong vẩy có màu trắng xám nổi lên trên bề mặt của kết mạc và phủ bột xà phồng hoặc chất giống như bả đậu. Kết mạc vùng đó có thể bị sắc tố hóa. . X2 - Khô giác mạc Sợ ánh sáng chói mắt hay nheo mắt nhắm mắt khi ra sáng. Giác mạc sần sùi mất tính nhẵn bóng. Giác mạc bị trợt do khô. Giác mạc bị mờ đục như làn sương phủ hoặc màu hơi xanh biếc. Giác mạc khô kèm theo kết mạc có thể bị hạt Bitôt hay không . X3A - Loét nhuyễn giác mạc dưới 1 3 diện tích giác mạc Tổn thương không phục hồi để lại sẹo giác mạc và giảm thị lực. Trường hợp nhẹ tổn thương chưa sâu và điều trị kịp thời sẽ để lại sẹo mỏng thị lực giảm ít. Trường hợp nặng tổn thương sâu và nhiễm trùng gây lồi mặt cục thủng giác mạc phòi móng mắt gây sẹo dầy dính làm giảm thị lực nhiều gây mù. . X3B - Loét nhuyễn giác mạc hơn 1 3 diện tích giác mạc Đây là tổn thương nặng nề nhất gây họai tử các lớp giác mạc gây biến dạng hoặc phá hủy nhãn cầu. Giác mạc bị hoại tử phòi móng mắt thủy tinh .
