Định nghĩa: gồm các bệnh nhiễm trùng xảy ra từ lúc trẻ mới sanh đến 28 ngày tuổi. Trẻ đẻ non dễ bị nhiễm trùng hơn trẻ đủ tháng. Nhiễm trùng sơ sinh có tỷ lệ đứng cao hàng thứ 2 sau hội chứng suy hô hấp cấp. Nguyên nhân xảy ra: trước trong và sau khi sanh. | NHIỄM TRÙNG SƠ SINH Bs Võ Thị Khánh Nguyệt NỘI DUNG 1. Định nghĩa gồm các bệnh nhiễm trùng xảy ra từ lúc trẻ mới sanh đến 28 ngày tuổi. Trẻ đẻ non dễ bị nhiễm trùng hơn trẻ đủ tháng. Nhiễm trùng sơ sinh có tỷ lệ đứng cao hàng thứ 2 sau hội chứng suy hô hấp cấp. Nguyên nhân xảy ra trước trong và sau khi sanh. 2. Các đường lan truyền Đường máu mẹ nhau thai - E Rubeole. - Toxoplasmagondi - Cytomegalovirus - HIV sốt rét. - Liêncầu tan huyết nhóm B Qua đường âm đạo - E. Coli gr - - Lậu liên cầu tan huyết nhóm B - Herpes claneydia Ổ nhiễm trùng tử cung - Nước ối - Vào nhau Qua các màng vào nước ối thai 3. Triệu chứng lâm sàng Lâm sàng rất đa dạng và phong phú không điển hình không chuyên biệt đôi khi xuất hiện nhiều triệu chứng một lượt đôi khi thì riêng lẻ . Trẻ không khỏe mạnh Rối loạn thực thể - Đứng cân hoặc sụt cân - Rối loạn điều hòa thân nhiệt Sốt cao Hạ thân nhiệt Triệu chứng thần kinh - Cử động tăng hay bị kích thích - Hôn mê - Co giật - Thóp phồng - Giảm trương lực - Giảm cường cơ Triệu chứng hô hấp - Xanh tím 2 đầu chi - Rên rĩ - Rối loạn nhịp thở có cơn ngừng thở 15 giây. - Thở nhanh co kéo 16 lần phút Tiêu hóa - Bú kém bỏ bú - Đứng cân sụt cân. - Nôn ối tiêu chảy chướng bụng. Triệu chứng da niêm - Hồng ban - Vàng da trước 24 giờ - Nốt mủ phù nề - Cứng bì Triệu chứng tim mạch - Xanh tái da xám - Xanh tim và da nổi bông - Thời gian phục hồi da 3 giây. - Nhịp tim nhanh 160 lần phút. - Hạ huyết áp Triệu chứng huyết học - Tử ban - Tụ máu dưới da - Xuất huyết nhiều nơi gan lách to. Các triệu chứng trên có thể xuất hiện riêng rẽ chỉ có giảm tuần hoàn hoặc chỉ có triệu chứng thần kinh tiêu hóa. Đôi khi có thể xuất hiện đầy đủ các triệu chứng lâm sàng như bệnh cảnh nặng trong nhiễm trùng huyết. 4. Cận lâm sàng Huyết học - Bạch cầu 5000 mm3 hay tăng cao - mm3. Bạch cầu đa nhân 1500 - 2000 mm3. Tế bào non 10 . - Tiểu cầu mm3 Thiếu máu không rõ nguyên nhân Ty le bach cau non ---- - Bach cau .
