ĐỊNH NGHĨA VÀ PHÂN LOẠI TIÊU CHẢY . Định nghĩa tiêu chảy: tiêu chảy là đi ngoài phân lõng hoặc tóe nước trên 3 lần/24 giờ. Trừ những trẻ bú mẹ thường đi mỗi ngày một vài lần phân nhão. Đối với trẻ này xác định tiêu chảy phải dựa vào tăng số lần hoặc tăng mức độ lõng của phân mà các bà mẹ cho là bất thường. . Phân lọai bệnh tiêu chảy: Bệnh tiêu chảy chia làm 3 loại : + Tiêu chảy phân lõng cấp tính (tiêu chảy cấp) : tiêu chảy không quá 14 ngày,. | TIÊU CHẢY CẤP Ths. Bs. Nguyễn Thị Thu Cúc NỘI DUNG 1. ĐỊNH NGHĨA VÀ PHÂN LOẠI TIÊU CHẢY . Định nghĩa tiêu chảy tiêu chảy là đi ngoài phân lõng hoặc tóe nước trên 3 lần 24 giờ. Trừ những trẻ bú mẹ thường đi mỗi ngày một vài lần phân nhão. Đối với trẻ này xác định tiêu chảy phải dựa vào tăng số lần hoặc tăng mức độ lõng của phân mà các bà mẹ cho là bất thường. . Phân lọai bệnh tiêu chảy Bệnh tiêu chảy chia làm 3 loại Tiêu chảy phân lõng cấp tính tiêu chảy cấp tiêu chảy không quá 14 ngày phân lõng tóe nước không có máu. Tỉ lệ mắc tiêu chảy cấp là 80 tỉ lệ chết vì tiêu chảy cấp là 50 nguồn WHO 1992 Hội chứng lỵ Lúc đầu phân lõng nước sau đó tiêu phân lõng có đàm máu kèm theo mót rặn đau quặn bụng. Tỉ lệ mắc hội chứng lỵ là 10 tỉ lệ chết vì hội chứng lỵ là 15 nguồn WHO 1992 Tiêu chảy kéo dài Tiêu chảy trên 14 ngày phân lõng hoặc có máu. Tỉ lệ mắc tiêu chảy kéo dài là 10 tỉ lệ chết vì tiêu chảy kéo dài là 35 nguồn WHO 1992 . Nguyên nhân tiêu chảy 1 - Cách đây vài năm chỉ mới xác định 25 nguyên nhân tiêu chảy - Ngày nay xác định 75 nguyên nhân tiêu chảy nhờ vào các kỉ thuật mới - Các tác nhân quan trọng gây bệnh tiêu chảy cấp tính có thể phân lỏng nước hoặc có máu ở tất cả các nước đang phát triển nguồn WHO 1992 Rotavirus tỉ lệ mắc 15-25 ETEC tỉ lệ mắc 10-20 Shigella tỉ lệ mắc 5-15 Cryptosporidium tỉ lệ mắc 5-15 Campylobacter jejuni tỉ lệ mắc 10 Ở một số vùng còn có Vibrio Cholerae 01 và Salmonella nontyphoid tỉ lệ tử vong 2 Ngoài ra còn có một số tác nhân khác Virus Norwalk virus Adenovirus đường ruột Astrovirus Minirotavirus Vi khuẩn Aeromonas hydrophila EAEC EIEC EHEC Plesiomonas shigelloides không thuộc group 01 Yersinia enterocolitica Đơn bào Giardia Lamblia Entamoeba histolitica Sau đây là cơ chế bệnh sinh và lâm sàng của một số tác nhân gây bệnh thường gặp ở các nước đang phát triển . Rotavirus 2 - Là loại tiêu chảy xuất tiết - Bám lên tế bào nhung mao ruột gây phá hủy cấu trúc liên bào và làm cùn nhung mao việc mất các tế bào hấp thu bình