Mở đầu: Kích thước khối u là một yếu tố trong hệ thống phân giai đoạn ung thư TNM. Chúng tôi nhận thấy rằng kích thước của khối u có mối liên quan với khả năng di căn hạch trung thất và tiên lượng tỷ lệ sống còn trên bệnh nhân ung thư phổi. Nghiên cứu nhằm mục đích là để đánh giá giả thuyết này trên những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu phân tích tất cả những bệnh nhân giải phẫu bệnh xác định là ung thư phổi. | KÍCH THƯỚC KHỐI U CÓ LIÊN QUANVỚI NGUY CƠ DI CĂN HẠCH VÀ TỶ LỆ SỐNG CÒN TRONG UNG THƯ PHỔI KHÔNG PHẢI TẾ BÀO NHỎ TÓM TẮT Mở đầu Kích thước khối u là một yếu tố trong hệ thống phân giai đoạn ung thư TNM. Chúng tôi nhận thấy rằng kích thước của khối u có mối liên quan với khả năng di căn hạch trung thất và tiên lượng tỷ lệ sống còn trên bệnh nhân ung thư phổi. Nghiên cứu nhằm mục đích là để đánh giá giả thuyết này trên những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Phương pháp Nghiên cứu hồi cứu phân tích tất cả những bệnh nhân giải phẫu bệnh xác định là ung thư phổi không tế bào nhỏ được mổ từ 2003 - 2006. Trong mổ tất cả bệnh nhân được đánh giá kích thước u và nạo hạch trung thất làm giải phẫu bệnh. Phân tích tỷ lệ sống còn theo Kaplan-Meier được thực hiện trong thời gian nghiên cứu 47 tháng. Sự ảnh hưởng của tuổi giới tính loại tế bào học và kích thước khối u lên tỷ lệ sống còn của bệnh nhân được phân tích bằng các kiểm định Log-Rank Mentel-Cox Breslow- Gehan-Wincoxon Tarone-Ware trong phân tích Kaplan-Meier. Kết quả Có tất cả 117 bệnh nhân tuổi trung bình 58 tuổi 75 là nam. Cắt một thùy phổi có 88 bệnh nhân cắt phân thùy và cắt không điển hình trong 20 bệnh nhân. Không có tử vong trong phẫu thuật. Phân theo loại tế bào học có ung thư tế bào tuyến 88 ung thư tế bào gai 7 ung thư tiểu phế quản - phế nang 1 6 tế bào lớn 3 4 . Thời gian theo dõi trung bình của 93 bệnh nhân là 18 tháng. Thời gian sống trung bình 30 tháng. Tỷ lệ sống 1 năm là 77 4 68 4 - 86 4 với khoảng tin cậy 95 . Sống 2 năm 60 8 49 6 - 71 9 . Trong 13 bệnh nhân có u 30mm tỷ lệ sống 1 năm là 90 so sánh với 86 7 79 9 53 5 ở những bệnh nhân có u từ 31 - 40 41 - 50 51 - 60 mm Log-Rank test p 0 545. Trong 30 bệnh nhân không có hạch di căn tỷ lệ sống 1 năm là 88 6 so sánh với 70 5 ở 50 bệnh nhân có di căn hạch Log-Rank test p 0 03. Kết luận Qua nghiên cứu này cho thấy rằng kích thước của khối u có liên quan đến khả năng di căn hạch. Tỷ lệ sống sót liên quan rõ rệt với giai đoạn ung thư phổi có di căn hạch
