Mở đầu Mất da vùng gót chịu lực là một thách thức lớn đối với bác sĩ tạo hình. Mục tiu Nghiên cứu nhằm xác định các biện pháp che phủ và phục hồi chức năng nhằm bảo tồn hữu ích bàn chân mất da vùng gót chịu lực. Số liệu v phương php Có 81 bệnh nhân (82 gót chân) được chọn nghiên cứu (4/1993 - 1/2002) tại bệnh viện Chợ Rẫy và được chia thành 2 nhóm: nhóm chấn thương cấp tính và nhóm thương tổn mãn tính đã thành di chứng. Sau che phủ bệnh nhân. | CHE PHỦ VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BÀN CHÂN MẤT DA VÙNG GÓT CHỊU Lực VỚI VẠT CÓ CUỐNG MẠCH LIỀN VÀ VẠT TỰ DO Tóm tắt Mở đầu Mất da vùng gót chịu lực là một thách thức lớn đối với bác sĩ tạo hình. Mục tiu Nghiên cứu nhằm xác định các biện pháp che phủ và phục hồi chức năng nhằm bảo tồn hữu ích bàn chân mất da vùng gót chịu lực. Số liệu v phương php Có 81 bệnh nhân 82 gót chân được chọn nghiên cứu 4 1993 - 1 2002 tại bệnh viện Chợ Rầy và được chia thành 2 nhóm nhóm chấn thương cấp tính và nhóm thương tổn mãn tính đã thành di chứng. Sau che phủ bệnh nhân có chương trình phục hồi chúc năng thích hợp. Đánh giá kết quả chung cuộc theo bảng điểm Simon và Tinetti. Kết quả Có 84 vạt được sử dụng 52 vạt có cuống mạch liền 30 vạt tự do . Theo dõi 12 tháng 82 9 . 2 vạt cơ lưng rộng họai tử tòan bộ. Itrường hợp phải cắt cụt cẳng chân. Lóet 2 trường hợp. Chức năng chung cuộc 66 2 tốt 32 5 chấp nhận được 1 3 xấu thang điểm Simon 73 7 đi bình thường 25 nguy cơ té ngã thấp 1 3 nguy cơ té ngã cao. Chịu lực trung bình 97 5 so với bên lành. 6 Kết luận Các vạt gan chân trong bắp chân cuống ngoại vi cơ lưng rộng đáng tin cậy do cấu trúc giải phẫu hằng định tỉ lệ sống cao biến chứng vùng cho vạt không đáng kể cho thấy có nhiều khả năng bảo tồn chức năng bàn chân mất mô mềm liên quan đến vùng gót. Tránh loét vạt tạo hình ở vùng chịu lực cần có nhiều biện pháp như ý thức tự bảo vệ gót bị thương của bệnh nhân phục hồi cảm giác bảo vệ cảm giác sâu làm giảm áp lực khu trú lên gan chân và tạo độ vững chắc của vạt. ABSTRACT Background Soft tissue defect of the WBH has been a big challenge the orthopaedist and plastic surgeon face. Purpose the study aims at evaluation of the coverage and rehabilitation measures to save the useful foot from amputation due to soft tissue defect of WBH Methods and materials 82 heels were treated from 4 1993 to 1 2002 at ChoRay were classified into 2 groups acute and chronic patient would follow a specific rehabilitation programme after coverage.
